问题1:发现孩子很焦虑,怎么办呢?

    杨主任:您好!

    我是一个5岁孩子的父亲,一直关注您在《为了孩子》杂志上的栏目。我儿子近一段时间以来,大概有二十来天,老是认为自己的手上有油(沾上了油),每天多次反复地说,伴随情绪急躁,甚至双手互相拍打,其实他手上很干净,每次洗了手之后,仍有这种感觉。在转移他的注意后,有时会隔一会儿再次发生,有时甚至无法转移注意。这种情况刚开始时每天有一两次,发展到现在都上幼儿园了,次数有增无减,每天多次出现。我们带他到医院看过了,大夫称是心理作用,开了谷维素、VB1、VB12、VB6等,效果不理想,我们想是不是因为开学引起的焦虑?希望能得到您的帮助。

    河南开封 小杨

    你的孩子有强迫症的倾向。

    这是一种以强迫观念和强迫行动为特征的神经症。它表现为反复记忆,反复考虑某一问题(手上有油)。孩子也许知道这些行为和想法是没有必要的,没有意义的,但仍克制不住自己要去做、去想。值得注意的问题是,这种孩子往往智商偏高,富于幻想。

    应以心理治疗为主,适当辅之以药物。

    系统脱敏疗法:

    首先,按难易排一个系列,假定手上沾一滴油,手上沾一大块油,手上沾满油。然后对洗手时间做一个限制,先用较长时间洗,然后每天减5〜10分钟,经过一段时间的脱敏,每次洗手时间逐渐接近正常人水平。

    反应阻止疗法:

    每当孩子手脏,势必要去洗,这时阻止他去洗,他难免会出现焦虑反应,家长硬着头皮坚持,他就会慢慢习惯。

    思维阻断疗法:

    当孩子出现强迫性思维时,家长大喝一声:“停!”在此时,要求孩子自己也大声喊:“停!”反复多次训练,使思维停顿。

    常见治疗强迫症的药物有氯丙嗪,此外,舒乐安定、氯硝安定等可抗焦虑症,但要在医生指导下谨慎使用 ......