鼻咽癌放射治疗后传导性耳聋的发生情况

http://www.100md.com 2005年8月1日 陆雪官 刘志勇

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     摘要：分析25例放疗后的鼻咽癌患者的临床资料，并对所有患者的双耳分别予以纯音听阈和鼓室导抗图测试。25例患者随访12～94个月(中位53个月)。结果低频段传导性耳聋的发生率为42%，其中重听者为30%，耳聋者为12%；高频段传导性耳聋的发生率为68%，其中重听者为42%，耳聋者为26%。鼓室图测试发现50只耳中有50%出现异常，提示有分泌性中耳炎的发生，其中36%呈B型曲线，14%呈C型曲线。分泌性中耳炎的出现与低频段和高频段传导性耳聋的发生均有明显的相关性(X²=13.894，P=0.001；X²=8.909，P=0.012)。认为放疗对鼻咽癌患者中耳功能的障碍是由于电离辐射引起咽鼓管功能障碍而产生分泌性中耳炎以及电离辐射对中耳的直接损伤所致。故在制定鼻咽癌患者的放疗计划时，应根据肿瘤情况尽量避免或减少耳部的照射。

    关键词：鼻咽癌；放射治疗；放射损伤；中耳炎；传导性耳聋

    中图分类号：R739.6305 文献标识码：A 文章编号：1673—0399(2005)04—0620—02

    http://www.100md.com/html/paper/1000-5749/2005/04/24.htm

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