187例婴幼儿孤独症患儿对养育者的依恋特征
【摘要】目的:探讨婴幼儿孤独症患者对养育者的依恋类型和特点。方法：采用陌生情境实验法对187例14-36月的婴幼儿孤独症患儿的依恋性质进行测试并临床判断依恋类型。结果：(1) 婴幼儿孤独症患者对养育者的四种依恋类型分布比例分别为:淡漠型依恋66.8%、安全型依恋7.5%、缠人型依恋3.2%、混乱型依恋22.5%。(2) 不同性别婴幼儿孤独症患者对养育者的依恋类型分布无显著性差别(χ2=0.932,P>0.05)，四组依恋类型患儿的平均年龄间亦无统计学差异(F=1.26,P>0.05)。结论:婴幼儿孤独症患者对养育者的依恋类型主要属淡漠型和混乱型依恋，安全型依恋较少。患儿性别、年龄并不影响依恋类型的分布。【关键词】 孤独症；依恋；横断面调查；陌生情境；婴幼儿
中图分类号：R749.93 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2007)06-00370-04
依恋是指婴儿与养育者之间持久而强烈的感情联结,在个体社会化发展中具有重要地位。依恋心理在婴儿恐惧、焦虑时被激活，儿童早期主要表现为目光寻找或接触养育者，在感觉安全后重新游戏等一系列有固定倾向的行为。20世纪60年代Ainsworth等人首创陌生情境测验来评价亲子依恋。在陌生情境测验中,Ainsworth将儿童对母亲的依恋分为A、B、C 三种依恋类型(焦虑-回避型不安全依恋、安全型依恋、焦虑-反抗型不安全依恋)[1]。另外,Main和Solomon提出了一种新的依恋类型-混乱型不安全依恋, 也称作D型依恋[2]。孤独症是一种严重的神经精神发育障碍性疾病，社会交往、沟通方面存在质的缺陷，同时伴有局限刻板的兴趣行为，绝大多数患儿智力落后。国外学者对孤独症儿童的依恋特征进行了研究，但结论尚不一致亦有矛盾之处。本研究对我院儿童发育行为中心就诊的孤独症患儿的依恋特征进行了检测和分析。
1 对象与方法
1.1 对象 1998年7月至2006年7月在我院儿童发育行为中心就诊的婴幼儿孤独症患儿及其主要养育者。患儿均符合美国精神病诊断统计手册第四版(DSM-IV)诊断标准[3], 初诊，未经训练 ......
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