米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床观察
【关键词】 抑郁症；老年；米氮平；舍曲林
中图分类号：R749.053、R749.41 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2007)06-00434-01
抑郁症为老年人常患的精神障碍，其主要治疗手段是使用抗抑郁药。国外已有研究显示新型抗抑郁药米氮平对老年抑郁症安全有效[1]，本研究拟比较米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性。
1 对象与方法
1.1 对象 从本院门诊病人中选择。入组标准：年龄≥60岁，符合CCMD-3抑郁发作的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分≥18分，知情同意。排除标准：3个月内使用过抗抑郁药，曾经诊断为精神病性障碍、躁狂发作、焦虑障碍、脑器质性或精神活性物质所致的抑郁，入组时有严重躯体疾病。共筛选出82例病人，按就诊顺序随机分配到米氮平与氟西汀治疗组，每组41人。
1.2 方法 米氮平组剂量为15-45㎎/日，氟西汀组剂量为10-40㎎/d。疗效评定采用HAMD，与基线相比HAMD减分率≥50%为有效；不良反应评定根据病人报告；评估时间为治疗前，治疗后第7、14、28、42和56天。另外，在研究开始前、结束时各检查一次血、尿常规、血生化及心电图。
1.3 统计方法 采用χ2检验和t检验。
2 结果
2.1 一般资料 完成研究的病人米氮平组36例，其中男12例，平均年龄66±5.8岁，本次病期22±53月，发作次数4.0±6.2次，HAMD总分25.5±6.6，用药剂量30±12㎎/日；氟西汀组35例，其中男11例，平均年龄67±7.8岁，本次病期24±62月，发作次数3.8±5.2次，HAMD总分25.1±7.1，用药剂量28±30㎎/日。两组之间前述变量的差异不显著。
2.2 疗效比较在试验终点时，米氮平组和氟西汀组HAMD总分减分值分别为13.3±5.5及12.1±5.1分，t=0.95，P=0.382。米氮平组在治疗后第7天、第14天与基线相比HAMD总分的减分值与氟西汀组比较差异显著(P, http://www.100md.com(张吉营 吴文辉 赵红苏)
中图分类号：R749.053、R749.41 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2007)06-00434-01
抑郁症为老年人常患的精神障碍，其主要治疗手段是使用抗抑郁药。国外已有研究显示新型抗抑郁药米氮平对老年抑郁症安全有效[1]，本研究拟比较米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性。
1 对象与方法
1.1 对象 从本院门诊病人中选择。入组标准：年龄≥60岁，符合CCMD-3抑郁发作的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分≥18分，知情同意。排除标准：3个月内使用过抗抑郁药，曾经诊断为精神病性障碍、躁狂发作、焦虑障碍、脑器质性或精神活性物质所致的抑郁，入组时有严重躯体疾病。共筛选出82例病人，按就诊顺序随机分配到米氮平与氟西汀治疗组，每组41人。
1.2 方法 米氮平组剂量为15-45㎎/日，氟西汀组剂量为10-40㎎/d。疗效评定采用HAMD，与基线相比HAMD减分率≥50%为有效；不良反应评定根据病人报告；评估时间为治疗前，治疗后第7、14、28、42和56天。另外，在研究开始前、结束时各检查一次血、尿常规、血生化及心电图。
1.3 统计方法 采用χ2检验和t检验。
2 结果
2.1 一般资料 完成研究的病人米氮平组36例，其中男12例，平均年龄66±5.8岁，本次病期22±53月，发作次数4.0±6.2次，HAMD总分25.5±6.6，用药剂量30±12㎎/日；氟西汀组35例，其中男11例，平均年龄67±7.8岁，本次病期24±62月，发作次数3.8±5.2次，HAMD总分25.1±7.1，用药剂量28±30㎎/日。两组之间前述变量的差异不显著。
2.2 疗效比较在试验终点时，米氮平组和氟西汀组HAMD总分减分值分别为13.3±5.5及12.1±5.1分，t=0.95，P=0.382。米氮平组在治疗后第7天、第14天与基线相比HAMD总分的减分值与氟西汀组比较差异显著(P, http://www.100md.com(张吉营 吴文辉 赵红苏)