心理健康教育为主的综合干预对子宫全切术患者心理应激反应的作用
干预后组间比较显示,干预后干预组焦虑、抑郁症状均较对照组明显减轻。HAMA因子分比较:干预组的躯体性、精神性焦虑分值较对照组下降明显。HAMD因子分比较:干预组焦虑躯体化和睡眠障碍分值较对照组显著降低,体重、阻滞、睡眠、认知障碍无变化。对照组干预前后五个因子分变化不明显。2.3 干预前后两组病人血清皮质醇的变化及比较
表3显示干预组干预后和术后第二天血清皮质醇含量均较干预前有明显降低,而对照组变化不明显。
组间比较显示,干预后干预组血清皮质醇较对照组明显降低(t=-2.10,P=0.05)。
2.4干预前后两组病人血清白介素-6的变化
干预组血清白介素-6变化虽然在三个时间点无统计学的差异,但在干预后、术后第二天比干预前有所下降,而对照组变化不明显,见表4。
3讨论
子宫切除这一强烈心理生理应激引发的患者术前术后的心理问题,给患者及其家庭带来较大的负面影响[14]。现有的一些对子宫切除患者干预的研究,人员一般局限于病房、手术室护士;多针对术前的焦虑抑郁以及术后性功能、生活质量的改善等方面,对于围术期应激反应干预的专业性较差。本研究通过对子宫肌瘤行子宫全切术的年轻患者进行术前以心理健康教育为主的综合干预,旨在帮助患者改善负性情绪、认知等,同时帮助她们度过手术这一难关,改善术后生活质量,也为今后在临床广泛实施心理干预提供参考依据。
3.1 子宫全切术患者术前的心理状况
本研究结果显示:大多数患者担心手术影响健康 ......
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