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编号:11534645
一例唐氏综合征儿童课堂退缩行为的个案研究(2)
http://www.100md.com 2007年10月1日 牟丽霞
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    参见附件(241KB,3页)。

     3讨论

    本案例显示对唐氏综合征儿童的课堂退缩行为的干预要注意以下几点:

    第一,捕捉个案重要信息。了解个案有无先天性疾病、特殊生理缺陷并认真学习相关的医学、教育学知识,收集个案重大的生活事件。唐氏综合征患者在发育的某些方面比正常人慢,但走路、说话、读书、写字及其他事情最终大多能学会,因此家长、老师在教育孩子时要有耐心并付出更多的努力。冯某似乎没有认知功能的障碍,但有一定的刻板行为表现,很难完全根治问题行为,这就需要降低目标行为标准,进步始于一小步的改变。

    第二,干预立足于功能评估。问题行为的出现受之于特定环境的支持,行为服务于某项功能。识别问题行为并进行功能评估在整个干预过程中至关重要,评估结果有助于推断问题行为发生的原因并有助于制定有针对性的治疗方案。本案例中,冯某的课堂退缩行为有助于实现“获得周围人关注”这一功能,正是周围人的持续关注强化了冯某的问题行为。本文采用相应的差别强化干预措施,即关注冯某的积极行为并漠视其问题行为。在技术应用上突出该生与他人的互动,让其深切感受到自己正受到周围人的重视并逐步意识到自己的“问题行为”才是招致其受忽视的主要原因。

    第三,有针对性地选择强化物 ......

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