Q方法论及其在临床研究中的应用(综述)
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4 Q方法在临床研究中的应用
Q方法在临床研究中有着广泛的应用,所研究的主题视角多样。表 1摘录了近年来Q方法在临床研究中的应用。
5 结论与展望
Q方法在“主观性”研究、“探索性”研究、提出新假设以及探究一致性和对立性观点方面无疑为研究者提供了量化研究的新思路和新方法。20世纪70年代和90年代该方法分别在美国和英国逐渐引起各个领域研究者的重视。如今,Q方法在更多的研究领域中得以应用(如心理学、教育学、药理学、政治学和宗教等),充分显示了Q方法的生命力。
笔者认为在临床研究中Q方法的未来应用可从以下几个方面考虑:(1)测评工具的开发。具体到临床应用,例如研究者可以根据患者症状的严重程度进行Q分类排序,然后进行Q分析,根据析取出的因子确定其严重程度等级,并构建针对不同严重程度级别的“原型”。在应用时由临床医生根据不同患者症状的严重程度进行Q分类,然后根据分类结果与不同“原型”的相关程度确定其等级。(2)主观性测量。考察研究对象就某一研究主题的主观性认知,例如让患者就医院的服务项目和质量进行Q分类研究,然后分析患者对医院服务所关注的共同层面和不同层面,进而为提高服务质量或扩展服务内容提供建设性意见。(3)研究对象的分类。利用Q方法根据被试的观点、态度和价值观等将研究对象分为若干组,然后通过方差分析等统计方法来研究不同类别的研究对象在某些测量指标(如主观幸福感、焦虑、社交障碍等)上的差异性。考察具有不同观点、态度和价值观的研究对象的影响因素等也是值得研究的一个问题。(4)研究方法的验证。利用所收集的集合一方面可以筛选有代表性的陈述来构建Q样本用于Q方法研究,另一方面也可用于传统的Likert量表的编制。让同一批被试完成两种测评,然后考察测评结果间的一致性程度,进而分析Q方法与传统的测评方法间的优劣。上述内容可以从不同研究视角和不同研究主题展开,从而细化Q方法在临床研究中的应用。
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