复合性国际诊断交谈表纸笔版和计算机版的最小成本分析(2)
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参见附件(4565KB，6页)。
国外应用CIDI进行了多项大规模精神障碍流行病学调查[7-10];国内也对CIDI中文版进行了临床及社区测试[11-16],并得到满意的结果。然而,国内外均未见到对CAPI和PAPI实际成本进行比较的研究报道。在调查的初始阶段,相比PAPI,选择CAPI作为调查工具进行数据收集需要投入较多的成本,但是随着样本量和总体调查时间的增加,成本消耗与样本量和总体调查时间之间的关系会随之变为较为复杂的非线性关系。因此,为了最大限度地节省成本,本研究旨在推导出一种计算两种版本使用成本差值的公式,从而选取CAPI和PAPI作为调查工具时的实际成本消耗,以确定最小成本的选择方案,为国内流行病学调查的工具选择提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 材料
CIDI-3.0由世界卫生组织于2005年正式公布,北京大学精神卫生研究所作为世界卫生组织精神卫生研究和培训协作中心北京中心,及世界卫生组织授权中文版CIDI培训中心,已将PAPI和CAPI最新版本翻译成中文,并完成了PAPI在医院和社区应用的信效度研究,获得满意结果[15-16]。CAPI与PAPI的内容是完全一致的,仅访谈方式不同。
本研究使用CIDI-3.0进行访谈时收集到的相关信息,利用成本分析法比较CAPI和PAPI两种访谈工具的不同成本。
1.2 方法
在流行病学调查中,使用CIDI作为调查工具产生的成本均与调查相关,属于直接成本。由于考虑到该成本与调查对象的数量密切相关,所以按照成本与调查样本量的关系,将其划分为两类,即固定成本(fixed cost,FC)和可变成本(variable cost,VC)。固定成本指成本总额在一定时期和一定范围内,不受样本量增减变化的影响而固定不变的那部分费用;而可变成本指随样本量增减而发生变化的费用。本研究使用卫生经济学成本(C)计算公式:C=Fc+VC[17]作为CIDI-3.0两种版本成本计算公式。此外,本研究利用成本分析法中的比较分析法,计算并估计在流行病学调查中两种版本的近似成本差值,进而确定节省成本的最佳选择 ......
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