每次训练的时间虽然没有统一规定,但由于精神分裂症患者的特殊性,症状、认知损害、药物副作用都有可能使患者无法长时间集中注意力进行训练,所以训练者需要随时观察患者的状态,避免长时间训练。训练期间患者需要通过反复练习来掌握所学的技能,通常的SST每周进行2～3次比较合适[14]。

    3.4训练效果评价

    评定社交技能最有效的方式是通过精神检查[6]。检查者要了解患者的人际交往经历,要对患者的行为进行客观观察,了解患者和其生活中其他人交往的情况。

    结构化的评估工具的优点是,可以提供对患者社交技能更系统的评定,还可以在训练过程中对患者的进步进行量化。常用的评定工具:①独立生活技能测量(Independent Living Skills Survey,ILSS )[23],包含知情者评定版和患者自评版。知情者评定版由了解患者情况的知情者回答,自评版由患者自己根据完成基本生活技能的情况进行评定。特点是方便易行,甚至可以通过电话、信件采访来进行评定。②社交适应量表(Social Adjustment Scale II,SAS-II)[24]。适用范围更广,症状轻或症状持续存在的患者都可使用。③社会适应评定(Social Adaptive Functioning Evaluation,SAFE)[25] ......