安徽省城乡社区老年期抑郁症患病率及相关因素
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马颖 陈任 秦侠 李磊 任于果 杨佰霞 陈若陵 胡志 安徽医科大学卫生管理学院;安徽医科大学公共卫生学院;安徽省合肥市第二人民医院;安徽医科大学第一附属医院神经内科;安徽医科大学第一附属医院检验科;英国伦敦大学医学院;
【摘要】目的:探讨城乡社区老年期抑郁症患病率及相关因素的差异。方法:在安徽省城乡社区老年期抑郁症及痴呆症队列研究的基础上,应用老年精神状况量表(Geriatric Mental State Schedule,GMS)对≥65岁的老年人(n=1757)进行了访谈,抑郁症由与GMS相配套的计算机诊断系统(Automated GeriatricExamination for Computer Assisted Taxonomy,AGECAT)进行诊断。使用标化率进行城乡患病率的比较;运用logistic回归分析影响因素。结果:城市社区667人,农村社区1090人;城乡社区老年期抑郁症标化患病率分别为3.60%(95%CI:1.64%~5.57%)和6.24%(95%CI:4.67%~7.82%);多因素分析结果显示,独居、担心子女、自评生活一般、与朋友交流(每月1次)和负性事件数(≥2件,近两年)是城市社区老人患抑郁症的危险因素[如独居OR(95%CI):8.63(1.76~42.45),均P0.05];担心子女、自评健康一般、有宗教信仰、从不与亲人交流、与邻居交流和负性事件数(≥2件,近两年)是农村社区老人患抑郁症的危险因素[如担心子女OR(95%CI):2.90(1.34~6.27),均P0.05]。结论:农村社区老年期抑郁症患病率高于城市社区;农村社区老人患抑郁症相关因素多于城市社区;担心子女和近两年负性事件发生数量(≥2)是城乡社区老人患抑郁症的共同危险因素。
【关键词】 抑郁症 老年人 患病率 危险因素 城乡社区 比较研究
【基金】安徽省自然科学基金(090413141) 英国皇家学会资助项目(574006.G60/22085/SM)
【分类号】R749.41
抑郁症是老年期常见且非常严重的健康问题,由于老年期抑郁症的高自杀率、高死亡率、高额保健负担费用,同时又是最可治疗的一种老年精神疾病,故其流行病学研究有很大意义[1-2]。目前,老年期抑郁症的流行病学调查很多,但由于抽样方法、调查对象和调查工具等要素的不一致,使得研
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抑郁症是老年期常见且非常严重的健康问题，由于老年期抑郁症的高自杀率、高死亡率、高额保健负担费用，同时又是最可治疗的一种老年精神疾病，故其流行病学研究有很大意义。目前，老年期抑郁症的流行病学调查很多，但由于抽样方法、调查对象和调查工具等要素的不一致，使得研究结果差异较大甚至互相矛盾，缺乏城乡间、地区间和国家间的可比性。2008年7月～8月本课题组对城市社区基线老年人群(2001年)和农村社区基线老年人群(2003年)开展了抑郁症和痴呆症的随访研究，由于本次调查于同一时期，使用了同一套调查工具，这为较好地开展城乡间的比较研究提供了可能。本文比较城乡社区老年期抑郁症患病率及影响因素的差异，以期为城乡卫生资源分配、社区老年精神卫生保健工作提供更准确的决策依据。
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