以正念为基础的认知行为疗法对强迫症患者的效果
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参见附件。
刘兴华 韩开雷 徐慰 北京市学习与认知重点实验室首都师范大学心理系;
【摘要】目的:探讨以正念为基础的认知行为疗法对强迫症患者的干预效果。方法:采用多基线个案实验设计,先后对6例患者进行以正念为基础的认知行为治疗,采用耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)、症状自评量表(SCL-90)、五因素正念度量表(FFMQ)来进行治疗前、治疗后及治疗结束3个月后的追踪评估,其中YBOCS采用周测施测。结果:多基线个案设计的图形观察分析表明,治疗后所有患者的强迫症状有明显减轻的趋势,其治疗效果在追踪期得到了维持。Wilcoxon相关样本检验发现,患者SCL-90的躯体化、强迫症、抑郁和焦虑因子分及YBOCS总分、强迫思维分量表分、强迫行为分量表分均是后测低于前测,而FFMQ的观察、描述、正念行动和不判断得分均是后测高于前测。结论:以正念为基础的认知行为疗法治疗强迫症有效,未来需要采用大样本随机对照研究进一步探索该疗法的效果。
【关键词】 强迫症 正念 认知行为疗法 多基线个案设计
【基金】国家自然科学基金(30900411) 北京市优秀人才培养资助项目(2009D005016000012) 中国科学院心理健康重点实验室经费资助(KLMH2011G01)
【分类号】R749.7
(中国心理卫生杂志,2011,25(12):915-920.)Effectiveness of mindfulness-based cognitive behavioral therapy on patients withobsessive-compulsive disorderLIU Xing-Hua,HAN Kai-Lei,XU Weiwww.cmhj.cnstudy w ith multiple baseline design(Chin M ent Health J,2011,25
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普通人群中强迫症的患病率高达2%~3%。强迫症患者心身存在巨大痛苦,症状较重的患者社会功能受到损害,甚至无法正常的生活、工作和学习。国际上治疗强迫症获得实证研究支持最多的是暴露与反应阻止疗法,大约60%~85%的患者能获得明显效果。目前国内也有研究初步表明此方法的效果。但显然,有15%~40%的患者效果不明显,而且另外还有大约25%的患者拒绝此疗法。因此,需要进一步调整和探索治疗方法,以增进患者的治疗意愿及治疗的效果。
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