[摘要]目的：比较改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)与婴幼儿孤独症量表(CHAT)在广泛性发育障碍(PDDs)儿童的早期筛查中的适用性。方法：对69例符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-lv-TR)诊断标准的广泛性发育障碍儿童(PDDs组)，和年龄、性别匹配的32名其他发育障碍儿童(对照组)，同时运用M-CHAT和CHAT对被试进行临床评估，比较两种工具在临床筛查时的差异。结果：M-CHAT的灵敏度高于CHAT(0.99 vs.0.81，P<0.01)；而特异度则低于CHAT(0.16 vs.0.51，p<0.01)。两种工具筛查阳性人数和阴性人数不一致[(95/6)vs.(72/29)，P<0.05]。年龄分层比较，在24月以下儿童中M-CHAT阳性数(17/0)和CHAT阳性数(15/2)均与临床诊断(12/5)一致；在36月以上儿童中，M-CHAT阳性数(6/1)和CHAT阳性数(3/4)均与临床诊断(6/1)一致，总体一致率为0.71(P>0.05)，两种工具筛查结果差异不具有统计学意义(P>0.05)；而在24～36月年龄组儿童中 ......
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    沈继英 肖婷 肖湘 肖舟 邹冰 梁凤晶 邱婷 王晨阳 王民洁 柯晓燕 南京医科大学附属脑科医院;

    【摘要】目的:比较改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)与婴幼儿孤独症量表(CHAT)在广泛性发育障碍(PDDs)儿童的早期筛查中的适用性。方法:对69例符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ-TR)诊断标准的广泛性发育障碍儿童(PDDs组),和年龄、性别匹配的32名其他发育障碍儿童(对照组),同时运用M-CHAT和CHAT对被试进行临床评估,比较两种工具在临床筛查时的差异。结果:M-CHAT的灵敏度高于CHAT(0.99 vs.0.81,P0.01);而特异度则低于CHAT(0.16 vs.0.51,P0.01)。两种工具筛查阳性人数和阴性人数不一致[(95/6)vs.(72/29),P0.05]。年龄分层比较,在24月以下儿童中M-CHAT阳性数(17/0)和CHAT阳性数(15/2)均与临床诊断(12/5)一致;在36月以上儿童中,M-CHAT阳性数(6/1)和CHAT阳性数(3/4)均与临床诊断(6/1)一致,总体一致率为0.71(P0.05),两种工具筛查结果差异不具有统计学意义(P0.05);而在24～36月年龄组儿童中,M-CHAT阳性数比临床诊断高[(72/5)vs.(51/26),P0.05],M-CHAT与CHAT阳性数比临床诊断高[(72/5)vs.(54/23),P0.05)],而CHAT阳性数与临床诊断一致率为0.73,差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良婴幼儿孤独症量表较婴幼儿孤独症量表灵敏度高,更适于正常人群的筛查;而婴幼儿孤独症量表运用在儿童发育障碍门诊时,与临床诊断的一致性较高。

    【关键词】 广泛性发育障碍 改良婴幼儿孤独症量表 婴幼儿孤独症量表 婴幼儿

    【基金】国家自然科学基金面上项目(81071111) 南京市医学重点科技发展项目(ZXK10023) 江苏省“六大人才高峰”项目 南京医科大学科技发展基金面上项目(2011NJMU096)

    【分类号】R749.94

    广泛性发育障碍(pervasive developmental dis-orders,PDDs)是一类起病于3岁之前的严重神经发育障碍。近年来,各国报道PDDs发病率呈现显著上升的趋势,且已成为严重危害儿童青少年健康,同时给社会服务体系造成极大负担的常见精神疾患之一[1-2]。早期诊断、早期干预是改善预后