间质性肺疾病患者的生活质量和焦虑、抑郁症状
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赵希平 余丽君 许文兵 张莹 北京协和医学院护理学院;济宁医学院附属医院;北京协和医院呼吸内科;
【摘要】目的:评价间质性肺疾病(ILD)患者的生活质量和焦虑、抑郁症状。方法:选取在北京协和医院就医的间质性肺疾病患者192例。采用健康调查简表(SF-36)测量患者的生活质量,并与已有研究中的一般人群的得分进行比较;用医院焦虑抑郁量表(HAD)测量患者的焦虑、抑郁症状。结果:除躯体疼痛、活力、精神健康维度之外,ILD患者SF-36其他维度评分均低于一般人群[如,总体健康分(44.3±21.9)vs.(66.0±20.9),均P0.001];HAD焦虑平均分为(5.0±4.3),抑郁平均分为(4.4±4.3)。焦虑、抑郁症状阳性者分别为43例(22.4%)、42例(21.9%),焦虑和抑郁共存者33例(17.2%)。SF-36各维度评分与HAD焦虑、抑郁评分均呈负相关(r=-0.34～-0.73,均P0.001)。进入焦虑回归方程的变量有呼吸困难、年龄(β=0.44、-0.23),进入抑郁回归方程的变量是呼吸困难(β=0.37)。结论:间质性肺疾病患者的生活质量低于一般人群,且部分患者存在焦虑、抑郁症状。ILD患者的呼吸困难程度越重、年龄越小,焦虑症状越重;呼吸困难程度越重,抑郁症状越重。
【关键词】 间质性肺疾病 生活质量 焦虑 抑郁 横断面研究
【分类号】R563.9
间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是一组以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质性肺纤维化为基本病理改变,以活动后呼吸困难、X线胸片呈弥漫性浸润阴影、肺功能呈限制性通气功能障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的疾病群[1]。ILD是一类罕见的疾病,目前对于ILD的
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间质性肺疾病是一组以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质性肺纤维化为基本病理改变，以活动后呼吸困难、X线胸片呈弥漫性浸润阴影、肺功能呈限制性通气功能障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的疾病群。ILD是一类罕见的疾病，目前对于ILD的病因和治疗，尚处于探索中。疾病本身的异质性和不确定性，常致使ILD患者不能正确认识疾病，而出现焦虑、抑郁等消极情绪，同时患者的生活质量下降。国内外在ILD患者生活质量方面的研究显示ILD严重影响患者的生活质量。已有的研究多涉及呼吸症状对生活质量的影响，而患者之间生活质量的差异也不能完全用呼吸症状来解释，需要更多的研究探索其他因素(如心理状况)与生活质量的关系。本研究对ILD患者的生活质量和焦虑、抑郁症状进行测量，描述ILD患者的生活质量现状及其焦虑、抑郁症状，并进行生活质量与焦虑或抑郁之间的相关性分析。
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