突发群体事件后社区居民创伤后应激障碍及抑郁症的相关因素
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2014年4月1日
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参见附件。
徐向东 吕淑云 张莉 李月娥 陈亮 买买提热夏提·吐尔逊 马瑞晨 古丽娜尔·阿布 新疆精神卫生中心;
【摘要】目的:探讨突发群体事件后社区居民创伤后应激障碍(PTSD)和抑郁症发病的相关因素。方法:乌鲁木齐市某突发群体事件后2个月,对事发地之一沿街社区年龄≥15岁的居民931人进行调查。由精神科医生以美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版(DSM-IV-TR)轴I障碍临床定式检查患者版进行检查,使用DSM-IV对各类精神障碍进行诊断,计算PTSD和抑郁症的检出率。用创伤后应激障碍筛查表(PTSD7)、艾森克人格问卷(EPQ)和应付方式问卷(CSQ)评估应激症状和人格及应付方式,分析PTSD和抑郁症发病的相关因素。结果:PTSD检出率为13.5%,抑郁症为8.7%,排在所有精神障碍检出率的前两位。将931人按诊断结果分4组,即无病组(n=705)、PTSD组(n=72)、抑郁症组(n=28)和PTSD抑郁症共病组(n=53)。无病组EPQ神经质得分小于其他3组[(5.8±4.8)vs.(10.6±5.1),(10.9±4.9),(14.0±5.2)],PTSD组和抑郁症组小于共病组(均P0.01)。无病组的CSQ退避、幻想、自责、合理化4个因子得分均低于其他3组,共病组的自责因子得分高于其他3组,无病组和抑郁症组的求助因子得分高于共病组。Logistic回归分析显示,年龄大、事发时暴露程度高,神经质、掩饰性和自责得分高者更容易出现PTSD(OR=1.03~3.95)和抑郁症(OR=1.04~4.33)。结论:突发群体事件后社区居民PTSD和抑郁症检出率较高,心理创伤后PTSD和抑郁症发病的危险因素有年龄大、事发时暴露程度高,以及较高水平的神经质、掩饰性和自责。
【关键词】 群体事件 社区居民 创伤后应激障碍 抑郁症 现况调查
【分类号】R749.5
2009年7月5日,乌鲁木齐市发生了突发群体事件,并造成人员伤亡。乌鲁木齐市天山区黑甲山后街社区是重灾区,很多沿街居民是事件目击者或受害者,均不同程度地受到了心理创伤。创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)和抑郁症是灾难后人们最易罹患的心理疾病[1-4]
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