《理智胜过情感》手册治疗强迫症患者的个案报告(2)
1.2.2.5抓住此时此地的思维治疗师注意抓住患者在治疗时的思维,以“此时此地”的方式即时进行讨论。有一次正在讨论作业时,治疗师发现患者突然闭嘴、皱眉、偏头,治疗师就问是怎么了,患者说刚才他父亲的脚动了一下,让她紧张。于是治疗师与患者一起填写了思维记录表。在这个情境中最棘手的思维是“灰尘会从我嘴巴里进去,会影响我的健康”,通过讨论支持和不支持它的证据,患者明白了就算她闭嘴,但她还得呼吸,灰尘仍可能通过鼻子进入身体,她的这些行为只是一种逃避行为。
1.2.2.6解释暴露治疗的原理
在解释逃避和安全行为在她病情的作用时,治疗通过画图给患者讲解了暴露及反应阻止的原理。首先治疗师画了一个横坐标表示时间,一个纵坐标表示焦虑,然后问患者假如把她放在让她焦虑(或者是害怕、担心、恐惧)的情境中,比如面对她父亲动脚,或在公交车上面对咳嗽的乘客,随着时间的推移,她的焦虑会怎么样?患者说会越来越焦虑;治疗师又问假如不让患者做如前所述的逃避或安全行为,会怎么样呢?患者露出恐惧表情,说她会越来越害怕;治疗师又强调,假如就是不让她离开让她焦虑的情境(不逃避),并且不让采取让她放松的行为,比如闭紧嘴巴(安全行为),她会吓死不?患者想了一下 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4700 字符。