巨大胎儿与妊娠期糖尿病
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最近有报道,国外一名产妇分娩的新生儿体重竟然超过5000克。按照国内外医学上的习惯,新生儿出生时的体重超过4000克就是巨大儿。那么,生了个巨大儿是好事吗不一定。因为医生首先想到这位母亲是否为糖尿病患者或者是否为妊娠期合并糖尿病。
糖尿病是一种既有遗传特性又有内分泌改变,临床表现为新陈代谢紊乱的疾病。妊娠合并糖尿病除了包括糖尿病患者合并妊娠之外,还有妊娠期糖尿病简称GDM,后者是指妊娠期发生或发现的糖尿病。通常,妊娠期发生的糖尿病及糖耐量降低者,多于产后两个月可以恢复正常。
糖尿病对母儿的危害程度与糖尿病的病情程度以及怀孕期间血糖的控制情况有密切关系。
糖尿病对胎儿及新生儿的影响
糖尿病对胎儿及新生儿的影响主要表现在以下几方面:
①先天畸形 由于早孕期间血糖高,尿中出现酮体,可使胎儿致畸,常为多发畸形,以心血管、中枢神经、骨骼及消化系统常见。
②巨大儿 孕妇血糖过高可直接通过胎盘进入胎儿血循环,导致胎儿高血糖并刺激胰岛细胞增生肥大,分泌胰岛素过多,促进胎儿脂肪及蛋白质的合成,使胎儿全身脂肪聚集。
③胎儿宫内发育迟缓 严重糖尿病患者常伴有血管病变致血管狭窄,子宫胎盘血流量减少,以致影响胎儿发育 ......
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