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编号:11906580
健康问与答
http://www.100md.com 2010年6月1日 《父母必读》 2010年第6期
     照X 光会对身体造成伤害吗?

    Q 我儿子7 个多月,我发现他站立时脚尖不是朝前的,而是朝着左右两侧。带他去看骨科,医生说要拍个片子,在宝宝的髋关节部位照了一次X 光,虽然拍片结果显示我儿子的关节是正常的,但我却有了另外的担心:这么小的孩子拍X 光片,是不是会对身体造成伤害?拍片的时候,医生没有对孩子的生殖器官采取任何遮盖保护措施,听说性腺对X 射线很敏感,会影响他将来的生育吗?有什么补救措施可以弥补射线的伤害?

    A: X - 线是在1895 年被发现利用的。100 多年来,X - 线在医学领域的应用对确诊疾病起到了不可替代的重要作用,但X - 线照射也确实对人体有一定的损伤。随着科学技术的发展,X - 线检查技术也有了大幅度的提高,现在拍一次X 光片对人的损伤程度,只有一次透视的1/30左右。

    你儿子在7 个多月时拍过一次X 光片,尽管拍摄部位包括了孩子的生殖系统,也不会对孩子造成严重伤害。目前没有必要采取什么弥补措施,也不必为此事过于担心。今后注意观察孩子的性器官发育情况就可以了。
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    哄宝宝睡觉摇晃会摇出毛病吗?

    Q 之前看过一篇文章,说哄宝宝睡觉时摇晃会摇出很多严重病症,比如脑震荡、脑出血等。我哄宝宝睡觉时也摇晃。现在宝宝12 个月了,近一两个月来,他经常用手拍头,有时候急了,还会用头磕地板,我们抱着他时,他还会用头撞我们的头,磕得我们都感觉很疼。可是宝宝精神状况、身体状况都很正常。请问宝宝的这种现象会不会有什么问题?是和我以前的摇晃有关吗?

    A: 哄孩子睡觉时摇晃,不但是中国人的习惯,外国人在抱孩子玩、睡觉时也在上下左右地摇晃,很多国家和地区都习惯于让孩子躺在摇篮或摇车里。轻度的摇晃不会对孩子的大脑造成损伤,即便是在胎儿期,孕妇也得走路、起卧、翻身,这些动作都会产生摇晃,但也不会对大脑造成损伤,因为大脑在颅内位置稳定而且有多层保护,所以单纯的轻度摇晃不会造成脑损伤。近年来,有一种名为“摇晃婴儿综合征”的病为大家所关注,实际上这种病也叫摇晃碰撞综合征,是指小宝宝在被过度摇晃过程中受到撞击所造成的脑损伤。你的宝宝若没有过度摇晃或头部外伤史,可以不用考虑脑损伤。
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    孩子拍头、撞头的原因有以下两种:一是孩子因患有鼻窦炎、中耳炎等病而头痛,就会用手拍头、撞头,这种情况孩子还会有流黄鼻涕、鼻塞、发热、烦躁、耳孔有脓水流出等症状。如果孩子一切正常,只是在玩耍时拍头、撞头,很可能是心理因素造成的,比如有时大人拍孩子脑门逗他玩,或大人用前额轻撞孩子脑门玩,孩子也就学会了这个动作。今后他在做这些动作时,大人不要做出任何反应,当他感觉到大人对他这个动作不感兴趣时,就不会再拍头、撞头了。

    因患佝偻病导致小腿不直怎么办?

    Q 我女儿在1 岁1 个月的时候学会走路,这一个月来,我们注意到她走路的姿势不对,右边的小腿要比左边的小腿弯。之前女儿查出有活动期的佝偻病,正在补钙,而且我们还带她去游泳,想以此矫正她的肋外翻。现在孩子走路姿势又出现了问题,令我们很着急。请问孩子为什么会患佝偻病?这种病能够通过治疗恢复正常吗?在恢复期该注意哪些方面?我们今后应该怎么做,才能帮助孩子矫正腿弯的情况?
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    A: 佝偻病是因孩子体内维生素D 不足导致钙、磷吸收代谢失常而引起的骨骼改变,常见的症状有出汗多、易惊、夜间哭闹、后枕部脱发等,有的孩子头部可呈方形,牙齿萌出推迟,胸部可见肋外翻、鸡胸、漏斗胸,脊柱后弯或侧弯,四肢可见“O”型腿或“X”型腿。如果孩子只是轻度佝偻病,通过补充维生素D 和钙剂,多能随着孩子的生长发育渐渐恢复正常。

    从你女儿的症状来看,她属于轻度佝偻病,只要经过合理治疗和精心护理,孩子今后恢复正常的可能性很大。平时除了按医生的指导给孩子补充钙剂和维生素D 外,还要让孩子多到户外活动,多晒太阳,因为阳光中的紫外线照射到人体皮肤后,皮肤中的7- 脱氢胆固醇可自动转化为维生素D,对佝偻病有明显的预防和促进康复作用。

    另外,你的孩子右腿不直,可以通过按摩帮助矫正。有“X”形腿的孩子可每天数次给他按摩腿内侧肌群,“O”形腿的孩子可按摩腿外侧肌群,这样能促进局部血液循环,增强肌张力。也可以在晚上睡觉时在孩子的腿上绑上小夹板矫正腿形。如果孩子有鸡胸、漏斗胸和肋外翻,可让孩子多作扩胸动作或在床上俯撑爬行。
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    5 个月脖子和腿还很软怎么治疗?

    Q 我女儿37 周出世,体重2.4 千克,医生说我的脐带打结,所以女儿体重低。孩子出生后,在新生儿护理室待了7 天。现在孩子已经5 个半月了,但脖子和腿仍然很软,不会自己翻身,不太主动抓玩具。妇幼保健院的儿科主任给她开了理疗,用弱电刺激腿和耳后的穴位。请问理疗对这种症状有效吗?我现在应该什么办?

    A: 脐带打结可影响胎儿的血液供给,严重时不但会影响体重的增长,还会对大脑发育造成不良影响。按正常发育规律,现在孩子应该会自己翻身,大人扶坐时能抬头较稳,能主动用手去抓感兴趣的玩具,还常把抓到的玩具先放到嘴里咬,仰卧时能玩自己的脚。

    你的孩子5 个半月了,上述动作还做得不好,应考虑大脑缺血、缺氧造成的脑发育不良,可到医院小儿神经科去做一下相关检查,根据检查结果进行治疗及训练。

    5 个多月的孩子大脑仍处于快速发育期,有较强的可塑性,若早期发现,早期干预,痊愈的可能性会很大,1 岁以后治疗难度就会加大,如果超过2 岁再治疗,康复的可能就很小了。现在应用的理疗对孩子的康复是有效的,如果能确定是大脑缺血缺氧性脑病,还可加用药物治疗,以便更快促进脑康复。
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    大便又干又硬怎么办?

    Q 我家宝宝一直都是吃母乳,每天大便两三次,而且有点稀。现在他6 个月了,我开始试着给他添加辅食,可是只要一吃辅食,他就两三天不大便,即使有大便也是很硬、很干,疼得宝宝直哭。我现在试了各种办法,比如添加菜水、果汁、菜果泥等,给他吃很稀的米粉,而且一次只吃几口,隔两天才吃一次,可他还是便秘,请问我该怎么做才能改善他大便干的情况?

    A: 6 个月的孩子该加辅食了,但因此时孩子的牙齿刚开始萌出,咀嚼能力差,淀粉酶、胃酸、胰液等分泌功能较差,所以给孩子添加辅食应按照单、稀、少的原则开始。

    单,就是从一种食物开始,待孩子适应了再喂其他食物。稀,是指泥糊状食物,如米汤、菜泥、蛋羹、菜粥等。少,就是从少量开始,逐渐增加。孩子的辅食应是含适量纤维素的食物,如玉米粥、小米粥、菜粥、水果等,因为膳食纤维可吸收水分,使粪便变软,粪便体积增大,促进肠道蠕动,使排便次数增加。

    另外,孩子因大便干燥,排便时肛门痛,即使有大便也抗拒排便,使粪便在肠内积存时间延长,水分被吸收,于是大便会更加干燥。所以,今后除了在孩子的辅食中适量添加含纤维的食物外,还要训练孩子定时排便,这样孩子就不会便秘了。, http://www.100md.com