尿床,卷土重来!

http://www.100md.com 2011年3月1日 《父母必读》 2011年第3期

     他可能生病了

    在孩子学会自己如厕以后，他们有可能还会出现退行的表现，即偶然尿一两次床，这都是正常现象，父母不用太担心，只要放松心情，告诉他偶尔弄湿了床单并不是什么大不了的事情。过两天他自然就不再尿床了。

    如果孩子连续好几周，都出现尿床一两次的情况，那可能需要考虑带孩子到医院检查一下。排尿功能主要是由于膀胱充盈到一定程度，就会刺激神经末梢，然后反射性地引起大脑皮层兴奋，发出信号指导膀胱括约肌和逼尿肌的收缩或舒张。长期尿床的孩子可能这一功能出现了紊乱。此外如果宝宝有某种疾病也可能引发他排尿紊乱、夜间遗尿，比如蛲虫症、癫痫等。当然出现这种情况的宝宝数量很少。

    怎么办？

    尽早就医并训练 如果宝宝近期突然尿床比较频繁，请考虑就医检查。如果是功能性遗尿，需要进行适当的体育锻炼和骨盆底肌锻炼。体育锻炼能增强宝宝的各项生理机能，自然而然地提升宝宝对自身肢体与肌肉的控制力。再配合有针对性的锻炼即骨盆底肌训练，可以尽快帮助宝宝解决尿床问题。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上上床平卧后，各做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动。专门性训练对宝宝有一定困难，因为他们语言水平有限难以理解动作要领。所以父母可以用游戏的方式和宝宝一起运动，比如小熊妈妈和小熊一起夹紧屁股。

    情绪紧张

    由于某种原因，孩子换了一所幼儿园或者上了小学，离开了他所熟悉的老师和小朋友。孩子的心里就会充满了怀疑和紧张：老师会不会不喜欢我？小朋友不和我玩怎么办？今天的游戏我不想参加……这些重大事件都影响着孩子的情绪。此外，妈妈批评了他，或是他最爱的玩具弄丢了……这些让他紧张不安的事，都会造成孩子尿床的原因。

    怎么办？

    帮助孩子放松心情 孩子源于非生理性原因的尿床，需要父母给予理解。特别当宝宝醒来发现自己尿床时，他已经很内疚了，这个时候别再批评他，比较好的做法是淡然处之，装作没看见。让孩子该干什么干什么。过一段时间，别忘了温柔地把孩子搂在怀里，告诉他尿床没关系，下次想小便时可以告诉大人，再问问他最近是不是有不高兴的事。及时采取措施帮助宝宝排解紧张的情绪。

    临睡前喝水太多

    宝宝在临睡前喝了好多水，不但加重了肾脏的负担，更容易导致宝宝尿床。此外饮食过咸或过甜，常食生冷，晚餐进汤粥、饮料及高蛋白食物过多均会造成宝宝尿床。

    怎么办？

    改变饮水时间加睡前排尿 孩子正处于生长发育迅速的时期，单位体重所需要的水分比成年人多好几倍，所以切不可为了防止尿床而减少宝宝的喝水量。当然，喝水时间可以调整一下。白天可以让孩子多喝水，但临睡前半小时最好别再让孩子大量饮水了。此外，还要帮宝宝养成睡前先小便的习惯。

    睡前过于亢奋

    睡前孩子看动画片高兴得手舞足蹈，而后又和大人玩了很多游戏，兴奋得咯咯笑。直到睡觉时间，仍然精神头十足、喋喋不休，这种情况下，在睡梦中孩子对小便的控制力是会下降的。

    怎么办？

    合理活动避免疲劳 晚间多和宝宝进行安静类游戏，比如讲故事、拼图、堆积木等等。同时每天坚持午睡1～2小时，这样宝宝睡前不会过于疲劳，容易主动意识到自己何时要尿尿，也易于在夜间叫醒宝宝及时排尿。(娟子)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1000-727X/2011/03/38.htm