疫苗接种最热的10个话题

http://www.100md.com 2013年4月1日 《父母必读》 2013年第4期

     这些派别里，你属于哪一种，还是自成一派？看了下面保健专家的解答，派系之争是不是可以偃旗息鼓了？

    接种疫苗，家长观点素描

    我的宝宝对鸡蛋过敏， 我们又不了解这些疫苗哪些含有鸡蛋成分，哪些不含。为保险起见，可以选择是否接种的疫苗我都不接种。

    极力反对派

    孩子的抵抗力是要在得病中慢慢获得的，不经历风雨怎能见彩虹？所以除了必须打的疫苗，其他的疫苗我一律不给孩子接种，就比如学校里免费接种流感疫苗，我都不给孩子打!

    多多益善派

    孩子小，抵抗力弱，疫苗能够保护他的健康，为什么不打？只要符合他这个年龄段，只要时间安排得开，我都给他打。

    推崇进口派

    只要可以选择，我一律选择进口疫苗，进口的肯定比国产的效果更好、更安全。

    小心谨慎派

    我的宝宝对鸡蛋过敏， 我们又不了解这些疫苗哪些含有鸡蛋成分，哪些不含。为保险起见，可以选择是否接种的疫苗我都不接种。

    自费的疫苗该不该打？

    疫苗该不该接种，取决于是哪种疫苗，而非自费还是免费。一种疫苗是否被列入国家计划免疫，也就是作为的免费疫苗，除了考虑疫苗所针对疾病的危害性、流行性以外，还不得不考虑接种疫苗的成本。部分疫苗，如针对肺炎球菌性疾病的儿童7价肺炎疫苗，因其价格昂贵，近期不太可能被列入国家计划免疫；而国外的接种应用已经充分证明其安全性和有效性。事实上，正是由于我国目前儿童中肺炎疫苗接种率低，肺炎球菌性疾病在我国流行还比较普遍，对于儿童，特别是体弱儿的危害较大，因此，有经济能力的父母还是值得为自己的宝宝付费。还有b型流血嗜血杆菌疫苗、轮状病毒疫苗、流感疫苗等都是值得考虑的自费疫苗。

    疫苗是接种得越多越好吗？

    目前针对不同疾病的疫苗越来越多，是否都值得接种，是否接种越多越好，那当然是未必。由于宝宝得传染性、感染性疾病的前提是接触到病原微生物，如果一种病原微生物宝宝不可能碰到，就不可能得病，也就不必接种相应的疫苗。如黄热病疫苗、伤寒疫苗、副伤寒疫苗等，这些疫苗只有在进入疫区时才不得不接种，绝大多数孩子都不需要接种。另外，接种疫苗的目的是防病，如果疫苗的安全性不是很可靠，那也不必接种。

    疫苗，是选进口的还是国产的？

    由于接种疫苗的目的是预防疾病，而且接种疫苗相当于是模拟一次病原微生物感染，因此疫苗的安全性相当重要。选择疫苗的重点不在于是进口还是国产，而在于其安全性。那么如何考量一种疫苗是否安全呢？由于接种疫苗发生不良反应是一种小概率事件，因此家长很难单凭自己的能力来判断疫苗的好坏，而不得不依靠卫生部门以及其他相关部门对疫苗制造的全程监控，还有就是对不良事件的收集和分析，也就是对疫苗的制造、应用、反馈都应该透明化，才能让家长掌握疫苗安全的信息。

    减毒疫苗和灭活疫苗有什么区别？

    减毒疫苗是指疫苗中含有活的病原微生物，但这些病原微生物已经经过长期改造，几乎不致病，只有在极其偶然的情况下，才会发生感染致病。而灭活疫苗是指疫苗中只含有死的病原微生物，大多是病原微生物的部分细胞成分或外毒素等，肯定不能致病。也就是说，灭活疫苗比减毒疫苗更安全。但是，减毒疫苗的免疫效应高于灭活疫苗，一般接种一次就能产生足够的抗体，而灭活疫苗则需要反复多次接种才能产生足够的抗体。

    如果错过了接种时间，后面的疫苗接种也要往后延吗？

    错过接种时间，后面的疫苗如何接种，需要根据情况而定。如乙肝疫苗的常规接种是出生时、1个月、6个月。如果由于宝宝早产或其他一些原因错过了第一次接种，那么应该尽早接种第一次，然后间隔1个月后接种第二次，第三次接种可以适当提前，只要与第二次接种间隔1个月以上就可以，不必再等5个月才接种第三次。如果延误了脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗等的接种，也可以在宝宝适合接种疫苗后尽早开始接种，并且每间隔一个月接种一次，完成连续三次的基础免疫。在宝宝18个月时再进行加强免疫。

    最多一次可以打几针？

    目前宝宝需要接种的疫苗越来越多，再加上有些宝宝因为各种原因曾推迟接种疫苗，有时不得不一次打几针，最多可以打几针很难说。我和女儿刚去美国时，为了补种疫苗，被一次打了4针，没有任何不适感觉。另外，现在越来越多的疫苗已经被制作成联合疫苗，如三联疫苗、五联疫苗，打一针就能接种多种疫苗，可以大大减少打针的次数。

    一次只打一针，多去几次行不行？

    有的宝宝因为各种原因错过了接种时间，需要补种，可家长又担心一次打几针影响效果，希望一次只让宝宝打一针，接下来的一段时间多去几次。这种做法不提倡。由于人体免疫系统需要一定时间、一定程序才能产生抗体，为避免疫苗之间的相互干扰，每次疫苗接种都必须间隔4周以上。也就是每隔4周才可以接种一次，但一次可以接种多种疫苗。

    过敏的宝宝能不能接种疫苗？

    如果宝宝对疫苗中的某种成分过敏，曾经发生过严重接种不良反应，就不能再接种同种或同类疫苗了。不过，更多的家长所疑虑的是，一些有湿疹等过敏症状或被诊断为牛奶蛋白过敏、鸡蛋过敏的宝宝是否能接种疫苗。实际上，患湿疹和对牛奶蛋白过敏的宝宝完全可以接种疫苗，而对鸡蛋过敏的宝宝只有在接种流感疫苗时需要谨慎，少数对鸡蛋严重过敏的宝宝接种麻疹疫苗也需要谨慎，其他疫苗都可以接种。当然，在宝宝过敏症状明显时，还是建议暂缓接种疫苗，等症状缓解后再接种也不迟。

    感冒期间可以接种疫苗吗？

    有轻微的感冒症状并不影响接种，但一般在感冒期间还是以暂缓接种为宜，等宝宝感冒痊愈后再接种。

    接种了疫苗怎么还会生病？

    接种疫苗后，人体内产生相应的抗体，从而能抵抗同种病原微生物的侵犯，保护宝宝不得病。然而，由于接种疫苗对人体免疫系统的刺激相对比较轻微，同时存在着一定的个体间差异，部分宝宝接种疫苗后体内抗体量还是比较低，不足以完全抵抗病原微生物的侵犯，特别是在病原微生物流行性、感染性比较强的状况下，部分接种过疫苗的宝宝还是会得病，但是症状会相对轻微，很少发生严重疾病。(盛晓阳)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1000-727X/2013/04/06.htm