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发烧的4个不等式
http://www.100md.com 2014年6月1日 《父母必读》 2014年第6期
     在诊室,我遇到最多的情况之一,就是家长带着发烧的孩子来看病:“崔大夫,孩子烧了3天了,会不会有其他严重的病?”“孩子高烧39℃了,我担心他烧坏了。”……

    虽然孩子发烧很常见,但对于孩子发烧这件事,家长纠结的问题仍然不少,下面的这些提醒,也许能缓解家长的焦虑心理,让他们在对待孩子发烧这件事上少些焦虑,多些冷静。

    体温高≠病情严重

    孩子发烧时,如果不是高烧,家长通常还能沉得住气。但如果孩子烧到38.5℃甚至超过39℃时,家长就沉不住气了,因为在他们看来,孩子发烧越高,病情就越严重,发烧的温度和疾病的严重程度肯定是成正比的。

    其实,孩子发烧只是一种症状,不是原因,不能以发烧的程度来判断孩子病得是轻还是重,发烧40℃并不一定比发烧38℃严重。最重要的是要仔细观察孩子的表现,如果他精神比较好,吃和睡都和平常相差不大,吃了退烧药烧能退下来,就不用急着跑医院。如果孩子精神很差,昏昏欲睡或烦躁哭闹,即使体温不是很高也要去医院检查一下。
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    去医院看病≠好得快

    孩子发烧了,家长坚持一两天不去看病的不少,但能坚持到3天的明显减少,往往还没烧到3天,家长心里就害怕了,怕孩子烧出毛病来,还是让医生给看看才放心,这样的情况我遇到过很多。而看病后,吃了药,孩子很快就好了,家长于是得出结论:“看来孩子发烧还是得去医院看病,这样好得快,要早去两天,说不定早好了。”

    其实家长不了解,病毒性感冒基本上都是3~5天的病程,也就是说,孩子去看病的时候,病情已经向好的方向发展了,即使不去医院,他的病也快好了,并非去看病就好得快,不去看就好得慢。

    烧的时间长≠有严重的病

    为什么家长会在孩子烧了几天后感到焦虑?很大原因是担心孩子是不是有其他的严重疾病。尤其是在现在的网络时代,在网上搜索高烧不退,各种严重的疾病比如白血病就会出现在搜索结果里,在本来就已经高度焦虑的情况下,看到这样的结果,家长会很担心孩子是不是也得了这些病,如果不去医院找医生检查,害怕耽误了病情。
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    我举一个例子,一间屋子的地板上有很多灰尘,要是想用扫帚将这些灰尘扫掉,扫到基本满意的程度,可能2分钟就扫完了,但要把边边角角的灰尘都打扫得干干净净,至少再花20分钟甚至更长的时间才能做到。

    其实,在对待孩子发烧这件事情上,和对待灰尘的不同态度一样,如果家长总是想预防那些极个别的情况发生,就要花费很多的精力、用很多的药物。实际上,孩子发烧,绝大部分的情况都是病毒性感冒,如果我们按照这样的思路来应对,会省很多力气。

    退烧效果不好≠药不好

    “给孩子吃了退烧药,体温怎么还没到37℃以下?是不是要换一种药?”不少家长向我质疑退烧药的效果。

    吃了退烧药,体温并不是马上就能达到正常体温,只要服药后孩子的体温低于38℃,就可以说降温效果是好的。实际上,适当的低热可以刺激孩子的免疫系统,有利于控制感染。体温下降过快,反而对疾病的恢复和免疫力的成熟不利。
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    另外,吃药后降温效果不好,还可能和很多因素有关,比如说药的剂量不够、孩子喝水少等很可能和药的功效没有关系。

    心理专家解读

    因为心里没底,所以忐忑不安


    崔大夫说的这些,让我想起自己的养育经历。女儿小的时候,我已经有了一些关于孩子生病的知识,知道并不是孩子一生病就要跑医院。但是孩子一旦真的开始高烧,我还是要抱着她去医院,因为我扛不住!我不相信自己的判断,必须得要专业的声音来告诉我,孩子到底怎

    么了。

    我想,很多跑医院的父母焦虑不安的心情跟我那时候是差不多的。但是和以前不同的是,现在的家长又多了很多资讯的渠道,比如网络、微博,都在告诉他们,孩子发烧时不必那么着急去医院,否则会交叉感染。所以他们更加纠结,更需要知道基本的判断是什么,什么情况可以等待,什么情况不能犹豫。当他们的知识变成了操作性的经验,知道怎么处理孩子的发烧,哪些情况是可以等待的,就不会一次次地跑医院了。我也是很多年以后才明白,去医院是父母在束手无策时最踏实的选择。, 百拇医药(崔玉涛)


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