母乳成分知多少(2)
●母乳中蛋白质的种类有酪蛋白、白蛋白、乳铁蛋白、乳清白蛋白，以及免疫球蛋白，其酪蛋白易于被婴儿吸收，免疫球蛋白可以有效地预防肠道感染。
●母乳中的脂肪分为甘油三酯、胆固醇、磷脂、脂肪酸，胆固醇和甘油三酯可以提供能量，使婴儿体重增加，脂肪酸是婴儿大脑和视网膜发育所必需的营养物质。
●母乳中的维生素包括水溶性维生素和脂溶性维生素，除维生素K和B族维生素含量较低外，其他维生素均可满足婴儿生长发育所需。
●母乳中的矿物质主要有钙、磷、镁、钠、钾、铁、锌等，对婴幼儿骨骼生长、智力发育均有重要作用，母乳中含有的钠可以满足婴儿的生理需要，无须额外给婴儿补充盐，以免增加婴儿发育尚不成熟的肾脏的负担。
试用人：盈熙，11个月，女宝
试用产品：迪巧?小儿碳酸钙D3颗粒
, http://www.100md.com
试用体会：
之前好友向我推荐过迪巧小儿碳酸钙D3颗粒，这次得到试用机会，非常开心。女儿一看到迪巧颗粒的外包装盒就喜欢上了：黄绿色的外包装盒上还有一只可爱的卡通小象，很符合这个阶段宝宝的喜好。盒子里装的10小袋碳酸钙D3颗粒也有同样的图案。服用时，加一小勺水冲调，细细的白色颗粒就冲调成乳白色的液体了，有点淡淡奶味，不甜，女儿很喜欢喝。看育儿书上说，天然无味的钙剂有利于宝宝的味蕾发育，为今后的饮食习惯打下良好的基础。同时，给宝宝补钙最好选择碳酸钙，因为从海洋生物和动物骨骼来源的钙容易受到环境污染的影响，导致受到重金属污染的可能性更高，从优质矿区的矿石加工提纯得到的精制碳酸钙安全性则比较高。迪巧颗粒是从全球精选优质碳酸钙钙源并且是在美国生产的，品质有保证，同时还搭配了能够促进钙吸收的维生素D3，是妈妈们可以信赖的钙剂。女儿服用一周左右，睡眠质量明显改善，之前夜间出汗经常摩擦枕头的情况也没有了，从效果上看，迪巧?小儿碳酸钙D3颗粒是一款很好的婴幼儿补钙产品。
, 百拇医药 营养问与答
如果你有问题向专家请教，欢迎给我们来信，或者发送邮件至liujiafmbd@126.com，我们将收集的问题有选择地发给专家，并刊发在杂志上郝波北京大学第一医院妇产科妇儿保健中心副研究员蒋竞雄医学博士、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员刘遂谦临床营养师，澳大利亚营养师协会认证“督导营养师”。
Q如何判断母乳是否充足？
宝宝刚出生几天，我自己母乳喂养，觉得宝宝吃得挺好。可是婆婆说，你看宝宝老是在吃奶，人家吃配方奶的宝宝吃一次能管好几个小时呢!该如何来判断奶水是否足够？
A纯母乳喂养的婴儿，判断母乳是否足够的方法有如下方面：每次喂奶后，宝宝很满足，不再哭闹，安静入睡；每天排尿6次以上，尿颜色浅黄；每次吃奶间隔1小时以上；每月身长和体重增长良好。下列方法是宝宝没有吃到足够母乳的表现：每次喂奶后哭闹；喂奶间隔在1小时以内；尿少而黄；粪便颜色发绿、发干；体重增长不良，如满月增长少于800克、6个月内每月增重少于600克。身长和体重的增长是判断母乳成分是否营养充足的有效指标，如果宝宝每月身长和体重增长很好，那么乳汁的成分一定很好。妈妈在怀孕期间，体内积聚了足够的脂肪，为产后哺乳奠定了一定的基础，不需要大吃大喝也会有充足的乳汁。促进乳汁分泌的最好方法是婴儿频繁的吸吮，而不是增加妈妈的饮食量。(蒋竞雄)
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Q维生素D要一直喂吗？
我的宝宝13个月，一直在补充伊可新。这类维生素D，需要一直坚持喂给孩子吗？如果需要坚持喂，需要坚持到孩子几岁？
A维生素D能帮助人体维持血钙水平，促进钙、磷吸收；对神经传导、肌肉收缩以及维持细胞的正常功能均是必需的。婴幼儿期维生素D缺乏，不仅会引发佝偻病，影响宝宝的骨骼生长造成生长迟缓，而且会影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，出现肌肉无力，关节、肌肉酸痛，免疫低下(反复呼吸道感染)等异常情况。此外，儿童、青少年，甚至成人缺乏维生素D也可发生骨质疏松、骨软化导致的关节痛、肌肉无力和肌肉痛等情况。我国3岁以下儿童佝偻病患病率较高，因此，相关专业机构推荐，正常足月的纯母乳喂养宝宝，从出生后开始每天补充400国际单位维生素D，直到2岁。鉴于维生素D对儿童、青少年健康的影响，2008年美国儿科学会建议，维生素D的补充应持续到儿童、青少年阶段。(郝波)
Q代可可脂是什么？孩子吃的巧克力或者巧克力味的糕点、饼干上常常有“代可可脂”的字样，这是什么东西？跟巧克力的主要成分可可脂是一回事吗？营养一样吗？有什么区别？
, 百拇医药
A代可可脂是一类能迅速熔化的人造硬脂，其甘油三酯的组成与天然可可脂完全不同，但是在物理性能上接近天然可可脂。天然可可脂是从可可液块中取出的乳黄色硬性天然植物油脂，除了具有浓重而优美的独特香味外，在15℃以下，还具有相当坚实和脆裂的特性。由于天然可可脂提炼成本高，加上其熔点约为34℃～38℃，在常温下不容易保存，而使用代可可脂制作巧克力时无须调温，所以一些巧克力制造商会添加些代可可脂来减低成本、提高巧克力的凝固程度。代可可脂制成的巧克力产品表面光泽良好，保持性长，入口无油腻感，不会因温度差异产生表面霜化。就口感而言，天然可可脂含量越高，巧克力的质地越硬，口感越苦，入口后越柔顺嫩滑，越不会有“粉粉”或者微粒感。
从营养角度而言，作为反式脂肪，代可可脂对健康是有害无利的，它不仅会增加消化道和肾脏负担，更会加剧胆固醇和甘油三酯在血管壁上的沉积，增加动脉粥样硬化、肥胖、痛风及II型糖尿病的发病风险。(刘遂谦)
Q吃海产品，还要补锌吗？
, 百拇医药
我是大连人，宝宝1岁半，听人说，海边的孩子吃海产品多，不用补锌，是这样吗？
A补锌与否，并不以生长的地域为参考，而是要根据宝宝的总体饮食情况、生长发育速度、是否出现缺锌的相应表现以及相关实验室检查结果来决定的。含锌丰富的食物首选动物性食物(含量及吸收率均较高)，如牡蛎、鲱鱼、瘦肉及肝脏、蛋黄，其次为坚果类(如核桃、瓜子等)及芝麻、花生。其他植物性食物中的锌吸收率低于动物性食物，但也应当广泛食用，其中含锌较高的包括大豆、谷类胚芽、海带、萝卜、大白菜等。由此可见，不在海边生活的孩子，只要充分进食这些食物，并不会缺锌。而在海边生活的孩子，如果饮食结构不均衡，也有可能缺锌，毕竟锌元素的吸收率还是受很多因素(包括个体吸收差异)的影响的。只有当出现以下症状时，才考虑缺锌：
味觉障碍：厌食、偏食或异食；皮肤疾患：反复口腔溃疡、伤口不易愈合等；生长发育不良：身材矮小、过于瘦弱；免疫力低下：频繁感冒发烧；智力发育落后。
即便如此，也必须经医生查体并完善检查后方可确定，家长不可盲目自行补充。(刘遂谦), 百拇医药
●母乳中的脂肪分为甘油三酯、胆固醇、磷脂、脂肪酸，胆固醇和甘油三酯可以提供能量，使婴儿体重增加，脂肪酸是婴儿大脑和视网膜发育所必需的营养物质。
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●母乳中的矿物质主要有钙、磷、镁、钠、钾、铁、锌等，对婴幼儿骨骼生长、智力发育均有重要作用，母乳中含有的钠可以满足婴儿的生理需要，无须额外给婴儿补充盐，以免增加婴儿发育尚不成熟的肾脏的负担。
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