健康问与答
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张熙穆
全科医生副主任
Q打降激素的药会影响生长发育吗？
我女儿6岁多，最近我发现她的乳房开始发育了。在当地医院做了内分泌检查，结果是雌二醇超标，其他正常。随后又去省妇幼保健院做了B超，诊断为双卵巢稍大于同年龄卵巢。医生建议给孩子打醋酸曲普瑞林。孩子的这种情况是不是必须打？有没有副作用？对以后的生育有没有影响？
A根据检查结果来看，孩子属于性早熟早期，可用重组基因工程合成的醋酸曲普瑞林治疗，以减少性早熟所造成的生长发育影响。这类药和其他药物相比副作用相对较小，只是对性激素进行下降调节，使骨骼发育减慢或暂时停止，以延长生长时间，可使孩子成年后的身高略有增加。停药之后，青春期发育会自然正常发生，所以不会影响生长发育。
, http://www.100md.com
从你孩子目前的状况来看，这种药也不是立即要用，可暂作观察，先到医院做一下脑CT或磁共振检查。虽然女孩子绝大多数都是特发性性早熟，但仍有5%左右是颅内病变引起的，如果排除颅脑病变引发的性早熟之后，孩子的症状又没有缓解，这时再用药物治疗。
Q宝宝睡醒了能不能和他玩一会儿？
我家宝宝2个月了，听说宝宝的睡眠对生长发育很重要，我想知道宝宝睡醒了是跟他玩一会儿好还是喂完奶就让他接着睡好？我家宝宝入睡比较慢，如果跟他玩一会儿是否会使他的睡眠时间减少？
A孩子睡眠时间与月龄有关，刚出生的孩子，不论白天晚上都是以睡眠为主，半岁以内的孩子每天睡18个小时左右，随着孩子慢慢长大，睡眠时间会逐渐减少，到1岁时每天约睡15个小时，8岁以后就基本和成人一样了。孩子的睡眠质量多与生活环境、健康状况有关，比如室内温度、噪音、强光等，衣服穿得过多，被子太厚、吃得过饱等也会影响孩子的睡眠质量。
, 百拇医药
为了保证孩子能正常睡眠，在睡前可以和孩子玩一会儿，但不要让孩子玩得过于兴奋，平时不要抱着或摇着、拍着孩子睡觉，一旦养成抱着睡的习惯，放到床上他就会哭。你的宝宝刚2个月，一天中的大部分时间都在睡觉，他白天自己醒来时，你们可以和他玩，但不要干扰他的睡眠，晚上应让他连续睡，不要打扰他。
Q眼睛有血丝正常吗？
我儿子快4个月了，是早产儿，比预产期提前了24天。在他1个多月时，我发现他的眼睛里有血丝，血丝又细又多，像大人没睡好或熬夜时那样，还有黑眼圈，到现在血丝仍然存在。他的睡眠不错，晚8点左右睡到早8点，白天少则睡一两个小时，多则睡三四个小时。这么小的孩子眼睛里有血丝正常吗？
A孩子出生1个月就发现结膜有血丝，现在孩子4个月了还没有好转，可能已形成慢性结膜炎。
结膜炎是婴儿的一种常见病，致病原因大体上可分为两大类。
, 百拇医药
一是感染性结膜炎，多是由细菌或病毒感染所引起的，也有的是同时受到细菌或病毒的混合感染所致，主要症状是眼痛、怕光、流泪、白眼球有血丝，晨间有较多的脓性分泌物，多是因共用毛巾、面盆或脏手触摸感染的。
二是非感染性结膜炎，多是因异物进入眼内或因粉尘、花粉、牛奶等致敏物质引起的，如果反复接触致敏物质，可导致结膜充血反复发作，直到脱离致敏物质为止。
不管是什么原因引起的结膜充血都不是正常现象，最好带孩子到小儿眼科做个检查，在医生的指导下用抗生素眼药水点眼。另外，平时要给孩子使用专用毛巾和脸盆，并经常用开水烫洗毛巾、脸盆等洗面用品。
Q脸上的白斑是虫斑吗？
我女儿3岁8个月，近段时间我发现她脸上有一块小白斑，但皮肤表面光滑。她2岁时也长过一次，我认为是虫斑，可大便化验没发现问题。现在白斑又长出来了，到底是不是虫斑？
, 百拇医药
A孩子脸上发现表面光滑的白斑，俗称桃花癣，称为单纯糠疹，也有的人认为是肠道寄生虫引起的，因此也叫虫斑。这种白斑好发于面部及颈肩部，早期为淡红色斑，多呈圆形或椭圆形，有的带有细薄的鳞屑，脱落后留下浅白色边缘不明显的白色斑痕。过去医学界曾对这种斑进行过研究，在早期面部出现红斑或鳞屑时取样检验曾发现有真菌存在，因此有的医生认为与肠道寄生虫无关，但目前尚无统一的认识。
可以放心的是，这种斑可以自然消退，不需要治疗。如果想让它快些消退，可用维生素B6等软膏涂抹，一般都有效。
Q湿疹经常复发怎么办？
我女儿现在2岁9个月，从她出生到现在，身上总是这一块儿那一块儿地长湿疹。用过药，也试过很多土方法，可湿疹总是反反复复，其中外阴部位最为顽固。为什么孩子的湿疹会经常复发？用什么药比较好？
A湿疹属过敏性皮肤病，病因十分复杂，有的与遗传因素有关，也有的与生活环境、饮食习惯有关，还有的与气候变化有关。治疗湿疹主要以脱敏为主，可以在医生的指导下服0.2%苯海拉明糖浆，每天每千克体重1～2毫升，同时服用维生素C和钙剂来减少血管渗透性，湿疹处可用尤卓尔软膏涂抹。如果有继发细菌感染，出现脓性分泌物，医生会建议加用抗生素治疗。
药物治疗只是缓解症状，如果要想解决湿疹反复出现的问题，最主要的是寻找、消除病因。你可带孩子到医院去查一下过敏原，确定是哪种物质引发过敏后，要让孩子远离它，比如孩子对鱼、虾过敏，今后就不再让他吃鱼虾。平时要注意观察孩子在什么情况下湿疹加重，什么情况下减轻，找到规律，尽量给孩子创造一个良好的生活环境，消除病因，孩子的症状就会得到缓解。, http://www.100md.com
张熙穆
全科医生副主任
Q打降激素的药会影响生长发育吗？
我女儿6岁多，最近我发现她的乳房开始发育了。在当地医院做了内分泌检查，结果是雌二醇超标，其他正常。随后又去省妇幼保健院做了B超，诊断为双卵巢稍大于同年龄卵巢。医生建议给孩子打醋酸曲普瑞林。孩子的这种情况是不是必须打？有没有副作用？对以后的生育有没有影响？
A根据检查结果来看，孩子属于性早熟早期，可用重组基因工程合成的醋酸曲普瑞林治疗，以减少性早熟所造成的生长发育影响。这类药和其他药物相比副作用相对较小，只是对性激素进行下降调节，使骨骼发育减慢或暂时停止，以延长生长时间，可使孩子成年后的身高略有增加。停药之后，青春期发育会自然正常发生，所以不会影响生长发育。
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从你孩子目前的状况来看，这种药也不是立即要用，可暂作观察，先到医院做一下脑CT或磁共振检查。虽然女孩子绝大多数都是特发性性早熟，但仍有5%左右是颅内病变引起的，如果排除颅脑病变引发的性早熟之后，孩子的症状又没有缓解，这时再用药物治疗。
Q宝宝睡醒了能不能和他玩一会儿？
我家宝宝2个月了，听说宝宝的睡眠对生长发育很重要，我想知道宝宝睡醒了是跟他玩一会儿好还是喂完奶就让他接着睡好？我家宝宝入睡比较慢，如果跟他玩一会儿是否会使他的睡眠时间减少？
A孩子睡眠时间与月龄有关，刚出生的孩子，不论白天晚上都是以睡眠为主，半岁以内的孩子每天睡18个小时左右，随着孩子慢慢长大，睡眠时间会逐渐减少，到1岁时每天约睡15个小时，8岁以后就基本和成人一样了。孩子的睡眠质量多与生活环境、健康状况有关，比如室内温度、噪音、强光等，衣服穿得过多，被子太厚、吃得过饱等也会影响孩子的睡眠质量。
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为了保证孩子能正常睡眠，在睡前可以和孩子玩一会儿，但不要让孩子玩得过于兴奋，平时不要抱着或摇着、拍着孩子睡觉，一旦养成抱着睡的习惯，放到床上他就会哭。你的宝宝刚2个月，一天中的大部分时间都在睡觉，他白天自己醒来时，你们可以和他玩，但不要干扰他的睡眠，晚上应让他连续睡，不要打扰他。
Q眼睛有血丝正常吗？
我儿子快4个月了，是早产儿，比预产期提前了24天。在他1个多月时，我发现他的眼睛里有血丝，血丝又细又多，像大人没睡好或熬夜时那样，还有黑眼圈，到现在血丝仍然存在。他的睡眠不错，晚8点左右睡到早8点，白天少则睡一两个小时，多则睡三四个小时。这么小的孩子眼睛里有血丝正常吗？
A孩子出生1个月就发现结膜有血丝，现在孩子4个月了还没有好转，可能已形成慢性结膜炎。
结膜炎是婴儿的一种常见病，致病原因大体上可分为两大类。
, 百拇医药
一是感染性结膜炎，多是由细菌或病毒感染所引起的，也有的是同时受到细菌或病毒的混合感染所致，主要症状是眼痛、怕光、流泪、白眼球有血丝，晨间有较多的脓性分泌物，多是因共用毛巾、面盆或脏手触摸感染的。
二是非感染性结膜炎，多是因异物进入眼内或因粉尘、花粉、牛奶等致敏物质引起的，如果反复接触致敏物质，可导致结膜充血反复发作，直到脱离致敏物质为止。
不管是什么原因引起的结膜充血都不是正常现象，最好带孩子到小儿眼科做个检查，在医生的指导下用抗生素眼药水点眼。另外，平时要给孩子使用专用毛巾和脸盆，并经常用开水烫洗毛巾、脸盆等洗面用品。
Q脸上的白斑是虫斑吗？
我女儿3岁8个月，近段时间我发现她脸上有一块小白斑，但皮肤表面光滑。她2岁时也长过一次，我认为是虫斑，可大便化验没发现问题。现在白斑又长出来了，到底是不是虫斑？
, 百拇医药
A孩子脸上发现表面光滑的白斑，俗称桃花癣，称为单纯糠疹，也有的人认为是肠道寄生虫引起的，因此也叫虫斑。这种白斑好发于面部及颈肩部，早期为淡红色斑，多呈圆形或椭圆形，有的带有细薄的鳞屑，脱落后留下浅白色边缘不明显的白色斑痕。过去医学界曾对这种斑进行过研究，在早期面部出现红斑或鳞屑时取样检验曾发现有真菌存在，因此有的医生认为与肠道寄生虫无关，但目前尚无统一的认识。
可以放心的是，这种斑可以自然消退，不需要治疗。如果想让它快些消退，可用维生素B6等软膏涂抹，一般都有效。
Q湿疹经常复发怎么办？
我女儿现在2岁9个月，从她出生到现在，身上总是这一块儿那一块儿地长湿疹。用过药，也试过很多土方法，可湿疹总是反反复复，其中外阴部位最为顽固。为什么孩子的湿疹会经常复发？用什么药比较好？
A湿疹属过敏性皮肤病，病因十分复杂，有的与遗传因素有关，也有的与生活环境、饮食习惯有关，还有的与气候变化有关。治疗湿疹主要以脱敏为主，可以在医生的指导下服0.2%苯海拉明糖浆，每天每千克体重1～2毫升，同时服用维生素C和钙剂来减少血管渗透性，湿疹处可用尤卓尔软膏涂抹。如果有继发细菌感染，出现脓性分泌物，医生会建议加用抗生素治疗。
药物治疗只是缓解症状，如果要想解决湿疹反复出现的问题，最主要的是寻找、消除病因。你可带孩子到医院去查一下过敏原，确定是哪种物质引发过敏后，要让孩子远离它，比如孩子对鱼、虾过敏，今后就不再让他吃鱼虾。平时要注意观察孩子在什么情况下湿疹加重，什么情况下减轻，找到规律，尽量给孩子创造一个良好的生活环境，消除病因，孩子的症状就会得到缓解。, http://www.100md.com