包皮的N个为什么

http://www.100md.com 2015年10月1日 父母必读 2015年第10期

     包皮长、包皮发红、包皮有污垢……只要是男孩子，家长多多少少都会为他的包皮问题烦恼，该怎么解决这些小麻烦呢？

    怎么给宝宝清洁包皮？

    男宝宝的家长应该养成每天用干净的温水给他清洗外阴的良好习惯，方法很简单，只要将包皮轻轻向后拉，用温水洗涤后再用温湿毛巾擦净即可，但是要注意及时将包皮复原，以免发生嵌顿。

    为什么宝宝尿尿时，小鸡鸡像个小灯泡？

    当宝宝在尿尿的时候，小鸡鸡像个小灯泡似的鼓起来，随着尿尿结束，小鸡鸡又恢复原样，这其实是“包茎”的一种临床表现，很多家长把包茎误认为是包皮过长，实际上包茎与包皮过长是不同的。包茎是指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露出阴茎头，分先天性及后天性两种。宝宝在尿尿时，因包皮口细小，尿液排出受阻，不能及时地排出体外，在包皮内聚集，使包皮呈水囊样鼓起，从而使小鸡鸡看起来像个小灯泡。

    先天性包茎怎么改善？

    婴幼儿期的先天性包茎如果没有排尿困难及包皮感染等症状，家长可试着在每天给宝宝清洗阴茎的时候将包皮反复上翻，以扩大包皮口，具体操作方法为家长洗净双手，用两手拇指及食指轻捻阴茎体，将包皮轻轻上推，注意手法要轻柔，以宝宝不感觉到疼痛为标准。因为这个方法短期内不能见到效果，需每日上翻，尽量不间断，因此需要家长持之以恒，且不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液体石蜡使其润滑，然后将包皮复原。大部分宝宝经此种方法治疗，随年龄增长均可改善包茎。

    为什么宝宝的包皮会出现红肿？

    如果没有很好地给宝宝清洁包皮，产生了包皮垢，而包皮垢积留于包皮下，可导致阴茎头包皮炎，当急性发炎时，阴茎头及包皮潮湿红肿，可产生脓性分泌物，导致包皮水肿，宝宝会因为疼痛而哭闹不安、拒绝排尿，有时可有急性尿潴留。

    为什么宝宝的包皮下会有像珍珠样的白色小硬块？

    尿液积留于包皮囊内，经常刺激包皮及阴茎头，促使其产生分泌物及表皮脱落，形成过多的包皮垢，聚集的包皮垢呈乳白色豆腐渣样，那些细小的包皮可以自行排出，有的包皮垢如黄豆大小，很难从细小的包皮口排出，堆积于冠状沟处，就会形成略呈黄白色的小肿块。

    包皮长会影响小鸡鸡的发育吗？

    包皮过长是指阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露，用手将包皮上翻，龟头才能完全外露，有的甚至是在阴茎勃起后龟头也不能完全外露。因生理原因，包皮可自行向上退缩，因此，不是所有包皮过长或包茎都会影响小鸡鸡的发育，只有部分宝宝的包皮口非常细小，使包皮不能退缩，才会妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。

    刚出生的宝宝包皮过长是病吗？

    包皮过长是正常现象，不是病。每一个正常的新生宝宝都有先天性包茎，宝宝出生时，包皮和阴茎头之间是粘连的，几个月后粘连才能逐渐吸收，包皮与阴茎头开始分离。到3～4岁时，包皮会自行向上退缩，外翻包皮可显露出阴茎头。到了十六七岁时，仅有不足5%的孩子有包茎。

    什么样的情况要做手术？

    对于包皮过长或包茎，是否一定要行包皮手术，说法不一。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与宫颈癌的发病率，但有医学资料说明只要注意卫生，就可以避免阴茎癌;不可否认的是，包皮环切也有优点：可以降低泌尿系感染尤其是包皮感染、阴茎头炎。

    由于包皮过长或包茎，使尿液不能顺畅地排出体外、分泌物积留在包皮下刺激黏膜，反复发作阴茎头包皮炎;由于包皮口有纤维性狭窄环，包皮不能退缩，妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育，以上这两种情况是需要进行包皮手术的。

    患有包皮过长或包茎的孩子如果需要手术，一般可以在3岁以上进行包皮环切术。

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    什么是包皮嵌顿？

    如果给宝宝上翻包皮后没有及时复位，时间长了包皮会出现明显肿胀，不能正常复位，这种情况称为包皮嵌顿。一旦发现包皮嵌顿，应立即带宝宝去正规医院的泌尿专科门诊，医生会采用手法复位或者手术治疗，以防阴茎头坏死。

    关于包皮，给男宝宝家长的提醒

    ● 平常让宝宝多喝水，多排尿，每次尿完后，用手帮他挤出存留在包皮内的尿液，以预防尿液残留刺激引发炎症。

    ● 尽量让宝宝早穿闭裆裤，防止包皮损伤。

    ● 对于是否要行包皮环切手术，家长一定要到带宝宝到正规医院的泌尿专科门诊进行检查，听医生的建议，因为有些宝宝在患有包皮过长或包茎的同时还伴有阴茎的其他疾病，如单纯做包皮环切术，可能会影响其他疾病的治疗。(熊亮)

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