文┃周敏 北京大学第一医院妇产科妇儿保健中心 编辑┃严芳

    应对分娩疼痛，真的有招？

    文┃周敏 北京大学第一医院妇产科妇儿保健中心 编辑┃严芳

    越来越多的孕妈妈期待能够自然分娩。然而，即使知道分娩疼痛也许没有影视剧里演得那么夸张，但问问身边妈妈们的各种经历，孕妈妈们还是会惴惴不安，甚至不寒而栗……阵痛到底有多痛？如何才能有效止痛呢？

    大多数自然分娩的妈妈们都会对阵痛过程记忆深刻，但是，每个人对疼痛的感受程度及忍耐性差异较大，因此，所采用的分娩镇痛方法也就不尽相同。

    分娩时，孕妈妈会感受到哪些疼痛？

    孕妈妈临产后，伴随着不断增强的规律宫缩，宫口开始扩张、胎头逐渐下降，在宫口开全之前都属于第一产程。在此期间，孕妈妈会感觉到由于一阵阵的宫缩和宫口不断扩张引发的腹痛和腰骶部疼痛，疼痛的部位可能游离不定，疼痛程度会逐渐加重。从宫口开全到胎宝宝娩出的过程为第二产程。这期间的疼痛主要是由于阴道、直肠、会阴部受到挤压、扩张甚至撕裂所导致的锐痛。最后的第三产程是胎盘娩出的过程，这时妈妈们会感受到子宫收缩的痛。有些妈妈会因宫缩乏力，影响胎盘娩出，甚至发生产后出血，医生或助产士会及时采取相应的措施，当按摩子宫时，妈妈也会感觉到腹部疼痛。

    另外，还有些妈妈格外恐惧会阴侧切的疼痛。首先，现在提倡自然分娩，尽量保护会阴，医护人员会按照产科常规，只有在必要时才进行会阴侧切；其次 ......