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小孩面部有白斑是肚里有蛔虫吗
http://www.100md.com 2000年6月1日 《大众医学》 2000年第11期
     我的孩子今年五岁,面部常出现一块块白斑,爷爷说是“虫斑”,表示小孩“肚皮里有蛔虫”,要我给他打蛔虫。但他吃了驱虫药后,却未见蛔虫排出。请问,爷爷讲的是否有道理?

    江苏 张晓明

    上年纪的人都将孩子脸上出现一块块白斑当作“虫斑”,这个"经验"似乎是民间总结出来的,虽说无据可查,但是"猜中率"却可以达到80%~90%。为什么“猜中率”如此高呢?因为在以前,儿童的蛔虫感染率很高,尤其是农村。但是近十余年来,农村的粪便经过无害化处理,化肥代替了粪肥,加上饮食卫生明显改善,所以,儿童蛔虫的感染率急剧下降。某城市普查儿童大便,发现蛔虫感染阳性率仅占5%。难怪现在将白斑当作"虫斑"的经验不灵了,有时吃驱虫药也排不出蛔虫。

    有时侯,孩子脸上会出现东一块、西一块的白斑,其边缘不规则,上面有一些细小的皮屑,其周围皮肤的颜色比正常的皮肤颜色略深一些,医学上称为单纯糠疹或白色糠疹。其病因不明,可能由于风吹、日晒、肥皂或者面部化妆品的刺激,也可能与某种病菌感染,或营养不平衡等因素有关。这种白色糠疹一般对身体毫无影响,并有自然消退的趋势,家长不必紧张。

    如果你怀疑孩子肠道内有蛔虫,化验大便是最可靠的方法之一。如果最近发现孩子的大便排出过蛔虫,则不必化验大便,可直接进行药物驱虫治疗。

    上海第二医科大学附属新华医院 许积德, 百拇医药