逾期不取环宫内长结石
我们病房里住过两位老年病人，她们都是因为子宫内结石需要手术切除才住院的。一位72岁，生育过5个小孩，40年前在当地卫生院放置金属宫内节育器(又称节育环)。十几年前自然绝经后，从未到医院检查过。要不是近20天莫名其妙的阴道出血，她根本忘了自己子宫里还有个节育环。来到我院手术取石后，医生告诉她，在她子宫内发现了一颗约2厘米 ×2厘米×3厘米的石头。
另一位67岁，有4个孩子，也是年轻时放置了节育环，自然绝经后曾到当地医院取节育环，当时医生在她的子宫内没有找到节育环，医生和她自己都以为节育环自动滑落了。这次因阴道出血而到我院妇产科就诊，经检查后发现节育环的一半已经嵌入子宫壁，取环困难而不得不手术。医生告诉她，她子宫内的节育环表面呈结节，坚硬如石头。两位病人子宫内结石的原因同出一辙:绝经后妇女体内的雌激素水平下降，子宫萎缩，宫颈萎缩、粘连、堵塞，宫腔内的分泌物滞留加上脱落坏死组织及纤维素样物质，逐渐沉积在未及时取出的节育环周围，在长达 10～20年的时间里，形成了透明变性结节，钙化后则形成类似结石样物质。
自1960年全国推广使用宫内节育器(大多数应用不锈钢型节育环)至今，约1000万妇女已进入绝经期，其中很多妇女因种种原因并未取出节育环。因此，绝经妇女应及时到医院取出节育环。具体取出时间，应依据节育环的种类及有无症状而定。如果放置节育环后没有任何症状，一般塑料节育环或带有尾丝的节育环，如“T”型环、宫型环、母体乐环、吉妮环等，放置5～8年后必须取出，而单纯的金属节育环可放置10～20年。妇女进入绝经期后在1年内应该取出节育环。据临床观察，绝经2年以内取节育环困难者为5%，2年以上者为18%，6年以上者为35%。上面两位病人就是因为节育环没有及时取出，以致“结石”或结节形成，取环困难，不得不接受手术治疗。
有些老年妇女不能肯定子宫内是否还有节育环，这时可作腹部X线摄片、B超等检查，以进一步明确诊断。如果确有节育环且取环困难，可作宫腔造影、宫腔镜检查，以进一步明确取环困难的原因。对诊断明确、取环困难的妇女，可作经腹切开子宫取环术或全子宫切除术。, 百拇医药(杨梅丽)
另一位67岁，有4个孩子，也是年轻时放置了节育环，自然绝经后曾到当地医院取节育环，当时医生在她的子宫内没有找到节育环，医生和她自己都以为节育环自动滑落了。这次因阴道出血而到我院妇产科就诊，经检查后发现节育环的一半已经嵌入子宫壁，取环困难而不得不手术。医生告诉她，她子宫内的节育环表面呈结节，坚硬如石头。两位病人子宫内结石的原因同出一辙:绝经后妇女体内的雌激素水平下降，子宫萎缩，宫颈萎缩、粘连、堵塞，宫腔内的分泌物滞留加上脱落坏死组织及纤维素样物质，逐渐沉积在未及时取出的节育环周围，在长达 10～20年的时间里，形成了透明变性结节，钙化后则形成类似结石样物质。
自1960年全国推广使用宫内节育器(大多数应用不锈钢型节育环)至今，约1000万妇女已进入绝经期，其中很多妇女因种种原因并未取出节育环。因此，绝经妇女应及时到医院取出节育环。具体取出时间，应依据节育环的种类及有无症状而定。如果放置节育环后没有任何症状，一般塑料节育环或带有尾丝的节育环，如“T”型环、宫型环、母体乐环、吉妮环等，放置5～8年后必须取出，而单纯的金属节育环可放置10～20年。妇女进入绝经期后在1年内应该取出节育环。据临床观察，绝经2年以内取节育环困难者为5%，2年以上者为18%，6年以上者为35%。上面两位病人就是因为节育环没有及时取出，以致“结石”或结节形成，取环困难，不得不接受手术治疗。
有些老年妇女不能肯定子宫内是否还有节育环，这时可作腹部X线摄片、B超等检查，以进一步明确诊断。如果确有节育环且取环困难，可作宫腔造影、宫腔镜检查，以进一步明确取环困难的原因。对诊断明确、取环困难的妇女，可作经腹切开子宫取环术或全子宫切除术。, 百拇医药(杨梅丽)