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感染艾滋病病毒以后的生存方式
http://www.100md.com 2006年6月15日 《大众医学》 2006年第12期
     即使是十分怀疑自己染上艾滋病病毒(HIV)的人,当真的被确定为HIV感染后,往往会出现恐惧、抑郁、焦虑、否认、逃避、抵触等心理反应。而长期处于这样的负面情绪里,会削弱人体的免疫功能、加重HIV引起的损害。

    HIV感染者该怎么做,方能拥有较高的生活质量?请看下面三点建议。

    一、心理适应

    1.客观认识艾滋病的病情发展,对未来保持乐观。从艾滋病的发展规律看,有相当一部分人感染HIV后十余年里,仍能维持相对正常的免疫功能、过着相对正常的生活;在需要抗病毒治疗后,药物可以有效地延缓病情发展,延长生存时间,提高生活质量。近年来,我国大力推行“四免一关怀”政策,几乎所有需要抗病毒治疗的艾滋病病人(AIDS)都能得到治疗。只要坚持规范服药,保持良好的依从性,就有可能长期控制病情进展,过上相对健康的生活。

    2.以适当的方式及时疏泄内心的痛苦、悲哀等负性情绪。有的人向最亲的亲人或朋友倾诉自己的不幸和痛苦;有人把自己关在屋子里,痛痛快快地哭上几小时;也有人给报刊或在网络上写文章……这都是可行的疏泄方法。
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    3.正视现实,坦然接纳现实,并在此前提下调整自我。在疏泄负面情绪之后,要正视现实,与值得信任的人(亲友、专业人士、志愿者或病友等)建立长期稳固的关系,定期交流,从中得到理解与支持,体验关怀和信任,恢复与病魔作斗争的勇气。

    二、生活调适

    1.建立合理的作息制度,让生活充实而有序。有条件的可以适当工作,劳逸结合;饮食多样化,避免刺激性食物,戒烟酒;注意个人卫生和居室卫生,不要饲养猫狗等宠物;避免在人群拥挤的场所逗留,防止着凉等。

    2.避免传播疾病。妥善处理血液和体液,避免共用剃须刀、牙刷等用品,杜绝危险行为,使用安全套并注意安全套的有效期和质量等。

    3.生育上的选择。不提倡感染HIV的女性生育,因为在未经预防控制的情况下,婴儿感染HIV的机会较大。如果夫妇双方决定生育,怀孕、分娩及产后等各时期需要进行一系列干预,以尽量阻断母婴传播。
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    三、就医指南

    在HIV确证试验阳性之后,可前往当地指定的医院咨询就治。大部分HIV感染者暂不需要治疗,但需要在门诊定期复诊以了解病情发展状况。需要接受抗病毒治疗者,大部分可以接受国家免费治疗;如果自费使用国产药物,每月大约花费300元;使用进口药物,每月花费则在2000元左右。一般地说,每三个月需要检测一次细胞免疫和其他必要的化验,以观察药物疗效和不良反应,每次花费大约300元。

    服药注意事项:

    1. 坚持每天按时按量服药。如果不这样做,就达不到有效的血药浓度,不但不能控制病毒,反而会造成耐药,引起治疗失败甚至无药可治,更快地出现致命的感染或肿瘤。

    2. 注意药物不良反应。常见的不良反应包括皮疹、腹痛、胃口减退、恶心呕吐、小便发黄、贫血、肢体感觉异常、精神兴奋等,开始治疗的两三个月内特别容易出现,一旦发现应当及时与医生联系。
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    今年底,上海又将把这项工作扩展到孕妇当中,为她们提供艾滋病免费自愿咨询检测工作,并提供相应的服务,如积极干预、阻断母婴垂直传播的可能,生一个健康宝宝。

    保持乐观情绪和积极态度,采取健康的生活方式,积极履行社会责任和家庭责任,配合检查和治疗,HIV感染者也能活得长久、活得幸福。

    相关连接:

    近两年,在我国一些城市和地区开始开展了艾滋病免费咨询服务工作。

    以上海为例,2005年9月,上海市在全市设立了第一批21个免费自愿咨询检测点。不管是上海户籍居民,还是外来人员、外籍人士,只要是地球人,都可以在这些机构进行艾滋病免费咨询检测。

    具体流程是:

    1.接受咨询并为之保密 本项工作不需提供身份证等任何证件,也不涉及求询者敏感的问题,在不损害公共利益的前提下,求询者的个人隐私受到法律保护。
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    对于符合以下情况的,如患有性病(特别伴有溃疡性损害者)者,有高危行为者(如静脉药瘾者、性乱、男同性恋者),免疫功能低下者,上世纪八、九十年代输过血液或血制品者,接受过组织或器官移植者,有HIV职业暴露者,HIV感染者/AIDS患者的配偶,HIV阳性母亲所生子女,丙型肝炎患者,建议尽早接受检测。

    2.免费检测 通过交谈,工作人员为求询者进行危险程度评估;如果有必要则开具检测单,由求询者秉着知情同意的原则、自愿决定是否进行检测。 初次的HIV抗体筛查可以当场进行并即时获取结果。当两种不同的筛查结果都是阳性时,求询者则被认为疑似阳性。这时,咨询检测点的工作人员会出具HIV抗体复查化验单,将采样标本送到上海市疾病预防控制中心的实验室进行复查。最终的检查结果获得需要1周左右的时间,疾病预防控制机构将对检测者进行告知和相应的管理,如定期检测,提供生活指导等;如果需要住院治疗,将由定点医疗机构收治入院。, 百拇医药(卢洪洲 齐唐凯)