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远离眩晕,让生活更轻松
http://www.100md.com 2007年2月1日 《大众医学》 2007年第3期
     如果你身边的亲人、同事或朋友患了梅尼埃病(也称为美尼尔式综合症),你一定目睹过他(她)们疾病发作时,那种痛苦不堪、难以忍受的情形。这种不可预测的眩晕发作加上恶心和呕吐,常会使患者变得非常虚弱,而无法工作或从事日常活动。

    发病原因不明确

    梅尼埃病又称膜迷路积水,是以内耳膜迷路积水为主要病理特征的一种内耳疾病,主要临床表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣、耳聋或眼球震颤,其眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,无明显性别差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

    梅尼埃病的发病机理和病因尚未完全明了,相关的因素主要有过度紧张、情绪波动、失眠等原因引起的植物神经紊乱,以及病毒感染、变应性、代谢与内分泌功能障碍所致的机械性阻塞、内淋巴回流受阻或吸收障碍、末梢血液循环障碍等。目前,普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因。

    传统方法无法治愈

    在临床上,治疗梅尼埃病的方法很多,但迄今为止,传统方法尚不能彻底治愈梅尼埃病。

    * 一般治疗。发作期应卧床休息,戒急躁,控制盐分的摄入。

    * 药物治疗。眩晕急性期可使用镇静剂,例如安定,鲁米那、非那根等,用于抑制眩晕和呕吐,脱水剂如甘露醇等。注意,使用镇静剂时间不能超过3天。眩晕恢复期可使用促进前庭康复药物,例如钙离子拮抗剂、培他司丁、银杏叶制剂等。

    * 迷路化学切除术。将耳毒性的庆大霉素注射到中耳,让其深透到内耳,破坏前庭细胞,达到治疗眩晕的目的。由于庆大霉素可以造成听力障碍,所以,该法用于无实用听力的梅尼埃病患者比较安全。

    * 手术疗法。对发作频繁、保守治疗无效,眩晕影响工作和生活者,可考虑手术治疗。统计证实,仅有5%的梅尼埃病患者可以手术治疗,手术以单耳患者为宜。

    安全、高效的低压脉冲压力治疗

    1975年,有学者首次报告应用压力箱治疗梅尼埃病取得较好效果,引起了耳科工作者的极大兴趣。近年来,不少学者在压力对内耳系统的影响,以及对梅尼埃病的治疗作用方面进行了大量研究,为临床治疗梅尼埃病探索了一条新的途径。根据这个机理,美国美敦力公司(Medtronic, Inc)研发和生产了一种全新治疗梅尼埃病的美尼特(Meniett)低压脉冲治疗仪。

    美尼特(Meniett)低压脉冲治疗仪主要利用一系列的低压力的脉冲压力波传导到内耳膜迷路,改善内淋巴的循环,减轻内耳膜迷路积水,从而达到治疗效果。该治疗仪使用简单,一键操作,患者可以在任何时间、任何地方自我治疗(即发作期、间歇期均可),无创伤,无并发症,安全而且效果好,治疗后不需额外的康复治疗、药物治疗,因而深受梅尼埃病患者的欢迎。临床应用发现,该治疗仪除了对减轻梅尼埃病的眩晕有效外,一部分眩晕患者的耳鸣也明显缓解或消失。

    2006年12月在美国权威的《耳鼻喉学文献-头颈外科》杂志上发表的一项为期2年的随访结果亦证实,对传统医学治疗手段没有反应的梅尼埃病患者,在使用美尼特(Meniett)低压脉冲治疗仪后,约有三分之二患者的眩晕发作频率显著降低。, 百拇医药(迟放鲁)