肾炎

    袁伟杰

    上海交通大学附属第一人民医院肾内科主任、教授、主任医师医疗专长：擅长急，慢性肾功能衰竭的血液净化治疗，非透析治疗，尤其在保护慢性肾脏疾病患者的残余肾功能，延缓肾脏病进展方面，具有丰富经验。

    专家门诊：周二，周四下午(预约办法见68页)

    只有当一半以上的肾实质受损时，肾功能才会异常，化验结果才会有阳性提示。仅检测肾功能，是无法发现肾脏的早期病变的。

    问：前一段时间，我参加单位体检。尿检提示尿隐血阳性，后来复查了几次，结果都是如此。我很担心，尿隐血阳性是不是血尿?我的肾脏是不是出了问题?

    袁伟杰：在门诊，经常会有患者化验出尿隐血阳性。那么，尿隐血是不是血尿呢?其实，尿隐血试验阳性并不一定表示有血尿。常用的确诊血尿的方法为高倍显微镜下尿沉渣红细胞计数，若每高倍镜视野红细胞计数大于3个(>3/HP)即可诊断为血尿。尿隐血试验不能定量，且容易出现假阳性，不能作为诊断依据。你可去医院做相应检查，如尿沉渣红细胞计数、尿蛋白定量等，排除肾脏疾病可能。

    问：我最近觉得腰酸不适，小便里有泡沫，同事建议我去医院检查一次肾功能，说如果肾功能正常。就可以放心了，是这样吗?

    袁伟杰：人的两个肾脏有很大的储备能力，平时只有40%的肾单位在工作，其余60%处于储备状态。也就是说，只有当一半以上的肾实质受损时 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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