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穴位注射维生素立止痛经
http://www.100md.com 2010年4月1日 《大众医学》 2010年第7期
     痛经指女性伴随月经期或经前、后出现周期性下腹疼痛、伴腰疼或伴有头痛 胃痛、恶心、呕吐等不适,严重者影响生活和工作,是妇科常见急腹痛症之一。

    剧烈痛经来袭时,热水袋不管用、止痛片没效果,很多患者只好往医院急诊室跑。在我院,三阴交穴位注射维生素K3(VitK3)是首选的常规治疗方法之一。

    20世纪80年代,我院首创了这一疗法。多年实践证明,维生素K3(VitK3)治疗原发性痛经,2分钟内完全止痛率达88.34%,7分钟内止痛总有效率为95%;继发性痛经缓痛效果63%~65%。经评估,本疗法的止痛即刻疗效及随访疗效均明显高于口服消炎痛。2002年,意大利医生也以同法治疗原发性痛经,结果显示在不同种族人群取得相似止痛效果。

    维生素K3治疗痛经方法成熟、具可重复性;一次穴位注射安全、未发现副反应;起效迅速、方法简便;价廉、患者的依从性好。因此,这一为患者提供即刻止痛帮助的有效方法,正在推广。
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    治疗原理:

    * 三阴交穴是治疗妇产科疾病的常用穴位。刺激三阴交穴位可影响T5-L1交感神经纤维,诱导子宫平滑肌、盆底肌舒张。

    * 维生素K3能拮抗5-甲基前列腺素,具有对抗PGF2 的止痛作用。

    * 维生素K3 三阴交穴位注射协同诱导缓解痛经,提高和延长针刺疗效,这是常规针灸较难做到的。

    哪些痛经适合本疗法:

    ①原发性痛经:为首选疗法。

    ②继发性痛经:子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔静脉瘀血症、妇科术后粘连、残留卵巢综合症等引起的痛症时,可做为辅助治疗。

    哪些痛经不适合本疗法:
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    ①全身或局部其他疾病引起的急、慢性疼痛。

    ② 因卵巢囊肿破裂、扭转、急性感染等情况引起急腹痛。

    ③ 有凝血功能障碍者

    ④ 由于任何原因正在使用抗凝剂者。

    Q;维生素K3穴位注射治疗痛经,应该在什么时候开始,要治多久?

    A;常规的疗法,是在月经期腹痛第一天或经前1天治疗一次,连续治疗三个月经周期。通常治疗时,患者会有局部酸、麻、胀或有放电感,此为得气反应。一般无不良反应,偶有个别患者的注射部位可能有轻度淤斑、疼痛感。此时不用紧张,无需处理,几天内淤斑和疼痛会自动消失。

    Q;哪些医院开展这一特色疗法?

    A;《三阴交穴位注射维生素K3治疗痛经临床应用》作为上海市卫生局中医适宜技术推广应用技术,由上海市中医药适宜技术推广应用项目专家讲师团在上海各区级及社区医院推广。患者可来本院或去就近的区级或社区医院就医。
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    延伸阅读

    痛经患者的自我保健

    有严重痛经的患者,一定要学习基本的医学常识。

    痛经分为原发性和继发性痛经两类。原发性痛经大多见于青春期,月经初潮后,有规律月经伴痛经,妇科或超声检查排除妇科器质性病变。随着年龄增长,痛经程度可能有所减轻。

    继发性痛经以育龄期多见,常进行性加重。疼痛可始于经前,持续整个经期,经后逐渐缓解。严重者,疼痛时间延长至经后,月复一月,令人痛不欲生。部分患者伴有月经过多、不孕。继发性痛经最多见于子宫内膜异位症,另外,盆腔炎、妇科术后粘连及残留卵巢综合征、盆腔静脉瘀血症等,也可引起的继发性痛经。

    继发性痛经者应以治疗基础疾病为根本。原发性痛经者,经行时如有轻微腹痛不适,不必过分在意,一般不需治疗。但如痛经影响工作、学习、生活而难以忍受,将加剧恐惧、紧张,而这些不良情绪也是导致子宫内膜异位症、不孕的高危因素,故患者必须去医院就诊,接受恰当治疗,防范痛经严重进展。

    虽然本疗法治疗痛经立竿见影,但为了巩固治疗效果,预防痛经复发,学会自我保健也很重要:

    * 心理:了解月经时有轻度腹痛是正常的,避免忧虑、恐惧、紧张的心态。

    * 饮食:月经临近及经期不食生冷、辛辣等刺激食品,平时亦少食此类食品;经行怕冷者可服红糖姜茶,或用热水袋、电热饼敷下腹部取暖。

    * 起居:注意劳逸结合,月经将临或经行之际,注意保暖,避免受寒,不宜洗冷水浴、涉水、雨淋、暴晒;,避免骑车、游泳、健身、跑步等剧烈运动。, 百拇医药(归绥琪 赵文洁)