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编号:12559167
腰背肌运动 为啥越动越痛
http://www.100md.com 2013年6月15日 《大众医学》2013年第12期
     读者咨询

    我今年40岁,产后就出现腰痛的毛病,主要在睡觉时痛,经常会痛醒。医生说这是腰椎不稳引起的,让我多运动,增强腰背肌肉力量。因此,最近我每天做仰卧起坐和“小飞燕”的动作,但是锻炼一段时间后,腰痛反而更加严重了,这是什么原因?不训练行吗?训练后能治愈吗?

    腰椎不稳,应训练深层小肌肉

    脊柱周围的肌肉大体可以分为两种:深层小的肌肉和浅层大的肌肉。深层小肌肉(如多裂肌)直接与椎体相连,控制椎体之间的运动,对于脊柱运动节段的稳定性很重要;浅层肌肉很长,肌肉收缩引起人体的屈伸、侧弯等大的活动。小的深层肌肉帮助脊柱更加稳定,在此基础上,大的肌肉更好地让身体活动。

    当腰椎不稳后,深层肌肉一定会出现力量下降,发生萎缩甚至脂肪化,失去稳定作用,相反,浅层肌肉会更加强大。在这样的情况下,做仰卧起坐和“小燕飞”等运动,会强化浅层肌肉力量,同时会增加脊柱节段运动幅度,使症状加重,会进一步减弱深层肌肉的力量,导致症状恶化。

    因此,腰椎不稳患者的功能稳定性训练,应该先训练深层小的肌肉,等深层肌肉力量达到一定级别后,再开始训练大的肌肉群。当然,对于大的肌肉群,也需要仔细评估后,再决定先训练什么肌群,后训练什么肌群,从而使各肌肉群间达到力量平衡 ......

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