停经早期误服药物，对胎儿有影响吗？

http://www.100md.com 2014年5月1日 《大众医学》2014年第9期

     临床上，我们经常会遇到一些要求流产或引产的妇女，原因是怀孕后吃过一些药物，害怕药物对胎儿有影响。怀孕后用药真的会影响胎儿吗？其实，药物是否会引起胎儿畸形，要具体分析。

    致畸：偶用一次药物问题不大

    停经早期误服多种药物的事情经常发生，对此，很多人很纠结。事实上，药物致畸仅占总致畸原因的1%。关键时期，往往是胚胎早期，即停经5～14周，孕妇长期使用某种有致畸潜能的药物，才会导致畸形发生，并非偶用一次药物就会导致胎儿畸形。也就是说，药物必须在较大剂量和较长时间应用下才可能出现有害作用，导致胎儿畸形。

    此外，药物致畸作用还与药物性质、用药时胚胎发育阶段、胎儿对药物敏感性有关。研究表明，不同药物致畸所需时间长短不一，胎儿畸形[来宾1]发生部位亦不同。在非致畸剂量下，若该药物与其他药物合用，或在孕妇缺氧/营养素缺乏以及限制水量等情况下使用，则致畸性增加。临床证实，引起胎儿畸形的药物有两个特点：一是药物本身能通过胎盘直接作用于胎儿;二是不一定对母体造成损害。

    不同孕期：药物对胎儿的影响不同

    那么，怀孕后哪些阶段用药对胎儿有影响呢？一般地说 ......