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“治早泄小秘方”不神奇
http://www.100md.com 2015年4月15日 大众医学 2015年第8期
     读者给《大众医学》杂志的一封邮件

    我本人有早泄的毛病,为此一直有很多苦恼。有人说是心理问题,但我感觉心情放松了,早泄问题依旧。最近,我看到网上流传一则“治早泄小秘方”。说性事前在阴茎龟头多擦点酒精,然后再同房就不会早泄了。我尝试了几次,确实有一定效果,能延长几分钟时间。但我感觉龟头擦拭酒精会被酒精刺激得痛,还有就是性生活中的快感似乎下降了。听人说,长期这么做对阴茎也不好。请教专家,这个小秘方到底是不是很有效,有没有更好的能治疗早泄的办法?

    网上流传的“治早泄小秘方”,对于患者来说可能觉得“神奇”,但对于熟悉男科知识的人来说,并无神秘之处。酒精涂擦后,酒精的刺激降低了龟头神经末梢的敏感性,所以射精潜伏期得以延长。

    需要注意的是,这位先生在同房之前,通过酒精涂擦龟头使得射精时间延长,这说明其龟头过于敏感,轻微刺激即可诱发射精。而这种情况属于比较典型的原发性早泄。原发性早泄属于一种疾病,主要原因是阴茎感觉神经过于敏感和射精中枢射精阈值过低,于是轻微的性刺激即可诱发射精,导致射精潜伏期过短、射精缺乏控制。严重者甚至在阴茎尚未插入阴道时即射精,以致无法正常让女性受孕。这种情况属于射精神经通路及射精中枢的先天异常。这类早泄的特点是:自从有性生活以来一直早泄,终身伴随。

    与原发性早泄相对的则是继发性早泄,例如由某种疾病,包括甲状腺功能亢进、勃起功能障碍、前列腺炎等导致的早泄。此外,长期手淫不当、手法刺激较强烈等,也可导致射精提前发生,久而久之形成过早射精的条件反射。这类早泄的特点是:以前不早泄,早泄发生在某个时间段之后;去除病因,早泄随之好转。

    除此之外,生活中还有一种常见情况,就是初涉性生活或长时间没有性爱的情况下,由于缺乏经验、精神紧张,或长时间未排精,出现射精过快,甚至未插入即射精。这属于生理变异,随着性生活变规律及性经验不断丰富,射精过快随之好转,故不属于早泄。

    所以,这位先生当务之急是对早泄做出正确的诊断,那样才能“对症下药”。如果在正规医院确实被诊断为原发性早泄,应该采取正规的手段治疗。事实上,涂酒精实际上是一种治疗原发性早泄的“土办法”,相当于给龟头局部涂抹麻醉药。这种疗法的原理主要是通过麻醉局部神经来降低龟头敏感性,从而达到延时目的。具体方法是:在性生活前半小时局部涂擦,30分钟后洗净再同房。缺点是局部感觉麻木或迟钝,影响快感,且效果不持久;每次同房均需要涂擦,不太方便。局部涂擦酒精所起的作用与此类似,但需注意,酒精对尿道黏膜及阴道黏膜有刺激性,可引起局部疼痛,涂擦时需注意避免酒精进入尿道口;涂擦后不能马上同房,需等待20~30分钟。

    原发性早泄还可口服药物治疗。主要是抗抑郁药,此类药物可在中枢神经水平提高射精阈值,提高射精控制力,从而延长射精潜伏期。但需注意少数人服此类药可发生晕厥等不良反应,因此必须在医生指导下使用。, 百拇医药(潘连军)