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能量过剩,万恶之源
http://www.100md.com 2019年1月15日 《大众医学》 2019年第2期
     “能量过剩”简直就是万恶之源,它不仅导致肥胖,影响外在美观和日常生活,带来心理问题,更重要的是,还会引起多种疾病。

    能量过剩,病纷至

    在远古时期,食物供给不能保证,那些具有生存优势的个体被自然选择留下来,产生了节约基因(能让机体代谢处于节约状态的基因),在饱餐后可使机体分泌大量胰岛素,将食物转化为能量存储下来。但到了现代,饮食结构变了,肉食和精细食物开始占主导地位,不仅食物供给能得到基本保证,人们还常常摄入高营养食物,而节约基因却继续行使着储存能量的职责,结果脂肪在体内大量囤积,超重、肥胖随之而来。肥胖是能量过剩的表象,其实质性危害是引起多种疾病的发生,尤其是腹型肥胖。肥胖可引起如下问题。

    1.激素分泌异常 比如,肥胖女性因卵巢功能障碍而导致多毛、月经周期延长、闭经和不孕;肥胖男性因雄激素减少、雌激素增多,可表现出轻度性功能低下、阳痿和性欲减退。

    2.骨病 肥胖者常伴有腰、腿痛,严重者可影响关节活动。同时,由于长期体重负荷过重、活动减少,肥胖者可发生骨质疏松症和腰椎、膝、踝等关节骨质增生,进一步加重关节病变。

    3.呼吸睡眠暂停综合征 中度肥胖者即可有胸闷、活动时气短等症状;重度肥胖者因颈部脂肪沉积,易出现舌体肥大、舌根后坠,造成鼾症、睡眠呼吸暂停综合征,导致缺氧,严重时可出现神志不清及嗜睡。

    4.肝胆病变 肥胖者往往存在血脂异常,甘油三酯在肝脏中蓄积,从而形成脂肪肝,且易发生胆固醇结石。

    5.高血压、冠心病、脑卒中 肥胖者血管内皮下存在脂质沉积,会逐渐形成动脉硬化,继而引起高血压、冠心病、脑卒中等血管病变。

    6.糖尿病 肝脂肪浸润和持续高胰岛素血症可引起胰岛素抵抗,胰岛素长期过度分泌,随之而来的是胰岛细胞功能衰竭和糖尿病的发生。

    7.其他 肥胖是食管癌、结直肠癌、乳腺癌(绝经后妇女)、肾癌和子宫内膜癌的危险因素。超重或肥胖可能增加男性患乳腺癌、弥漫性大B细胞淋巴瘤和前列腺癌的风险。肿瘤发生与肥胖引起糖代谢异常和过量胰岛素、免疫反应的炎症机制等有关。

    能量过剩,谁之过

    1.人种之过 全球有58%的糖尿病与肥胖有关,由于东西方人的基因不同,中国人更容易患上糖尿病。有研究指出,美国人脂肪含量占体重的30%时才有患糖尿病的危险,而中国人脂肪含量占体重的23%时就可能患上2型糖尿病了。

    2.基因之过 有些人容易肥胖,有些人不容易肥胖,这与家族中的基因有关。肥胖、糖尿病及高血压都有家族遗传倾向。

    3.饮食之过 饮食习惯和饮食结构是影响体重的重要因素。比如:喜欢吃甜食、油炸食品的人更容易肥胖,而肥胖者摄入甜食后,容易产生饥饿感,会刺激食欲,造成食物再摄入,形成恶性循环;有研究显示,每天用50克糙米代替精白米,可使糖尿病发病危险下降16%;等等。

    5.看电视之过 美国一家研究机构发现,每天看电视两小时,可增加14%的糖尿病发生风险。看电视是所有静坐活动中健康风险最高的一种,原因可能是,看电视时往往很容易吃东西、喝饮料。

    6.以车代步之过 近些年来,很多人开始享受家庭小汽车带来的舒适和便捷,但其“副作用”却不易察觉。据统计,男性以车代步后,體重平均增加1.8千克,肥胖的可能性增加一倍。

    7.运动量减少之过 如今很多人普遍缺乏运动,结果肌肉含量下降,身体松弛,脂肪超标。

    8.睡眠减少之过 研究显示,平均每日睡眠时间不足8小时,肥胖的发生危险会增加1倍。人进入深睡眠状态1小时后,生长激素分泌进入高峰,该激素除促进生长外,还能加速体内脂肪“燃烧”。, 百拇医药(魏丽)