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走近“双相情感障碍”
http://www.100md.com 2019年3月15日 《大众医学》 2019年第6期
     人的情绪会是一条直线吗?当然不会!但普通人的情绪波动会有一个范围,不会给自身和他人带来剧烈痛苦。而有一类人,他们情绪的双极化非常明显,常出现抑郁和躁狂两种状态,甚至这两种极端情绪在一天之内会不断交替——他们就是双相情感障碍患者。

一念“天堂”,一念“地狱”



    在躁狂阶段,患者常表现为“三高”症状:情感高涨、思维奔逸、活动增多。

    ● 情感高漲 心情异常好,经常带有夸张色彩,自我感觉良好,感到世界特别“敞亮”、鲜艳。有的患者情绪不稳定,容易被激怒,甚至可能会出现攻击他人的行为。

    ● 思维奔逸 思维速度比普通人快很多,思考内容丰富多变,经常感到自己想说的话跟不上思考节奏,给人不切实际、夸夸其谈的感觉。

    ● 活动增多 精力旺盛,兴趣广泛,喜欢冒险,有时挥霍无度,喜欢接近异性,睡眠需求减少。

    躁狂和轻躁狂的状态往往会令患者“着迷”,因为这是一种异常奔放、活跃的状态。而与之相对的则是另一个极端——抑郁。在抑郁阶段,患者主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等“三低”症状,以及以认知功能损害和躯体症状为主的临床症状。

    ● 情绪低落 显著而持久的情绪低落。患者感觉闷闷不乐,对什么事情都提不起兴趣,严重时欲伤害自己,甚至放弃生命。

    ● 思维迟缓 感到自己的脑子像是“生了锈”一般,运转很慢,反应迟钝。

    ● 意志活动减退 行动缓慢,生活被动,不愿和他人交往。严重时可能发展成“抑郁性木僵”,表现为不说、不动、不进食。

    ● 认知功能损害 患者常表现为记忆力下降,尤其是记不清最近发生的事情。难以集中注意力,抽象思维变差,工作学习能力减退。

    ● 躯体症状 患者常有一些身体上的不适,例如心跳加速、胸闷、肠胃不适、躯体疼痛、睡眠障碍、食欲不振、性欲减退、育龄期女性月经不调等。

    双相情感障碍患者的临床表现多变,情绪很难把控,也许前一段时间还处于兴奋愉悦的状态,转眼就变得少语少动、情绪不佳了。患者好似在“天堂”与“地狱”间不断游走徘徊。

在“悲喜交织”中找到平衡



    患者应认识并理性面对双相情感障碍,在“悲喜交织”中找到平衡。

    ● 识别很重要 患者应了解自己的情绪,当出现过度低落、愤怒、能量充沛或不足、睡眠需求减少等情况时,须引起重视,及时就医。

    ● 就诊很关键 及时就诊是治疗的关键,尤其是应到正规专科医院就诊。双相情感障碍的治疗时间跨度长,需要具备足够的耐心,并建立积极对抗疾病的信心。

    ● 预防很有效 无论是患者本人还是家属都要了解一些关于双相情感障碍的知识,积极预防。患者还应尽量远离重压力环境,经常做对恢复自身情绪有帮助的事。

特别提醒



    在治疗过程中,双相情感障碍的患者常有难以控制自己的无力感及病耻感。若身边有罹患双相情感障碍的患者,请给他们真挚平等的目光,做一个好的倾听者,慷慨地送出赞美和鼓励。, http://www.100md.com(乔颖)