腹泻用药勿入误区
误区一：盲目服用抗生素
生活实例： 周末晚上，小李和朋友“撸串”，还吃了小龙虾、炸鸡、西瓜、啤酒半夜时分，小李腹痛而醒，肚子咕噜咕噜地叫，腹泻不止。折腾几次后，天还没亮，小李只好从药箱里找出备用的抗生素。被小李翻箱倒柜惊醒的老母亲平时十分关注健康资讯，看到他打算吃抗生素，马上制止。小李很疑惑：拉肚子了，难道不应该吃点抗生素吗？
分析： 虽然感染是引发腹泻的常见原因之一，但抗生素只对已经明确诊断为细菌的感染性腹泻有效。有些腹泻是病毒、寄生虫或其他原因所致，滥用抗生素不仅没有帮助，反而可能引起细菌耐药、抗生素相关性腹泻等其他问题。世界卫生组织(WHO)根据感染性腹泻病菌谱的组成及部分细菌性腹泻有自愈倾向的特点指出：90%的腹泻不需要使用抗生素治疗。
误区二：盲目使用止泻
生活实例： 几天前，刘婆婆的女儿、女婿和外孙回家探亲，刘婆婆很高兴，每天变着花样款待他们。这不，他们走了，冰箱里还有好多剩饭、剩菜。刘婆婆舍不得丢弃，可剩菜还没“打扫”完，就开始拉肚子了。她去附近药店买止泻药，店员推荐了盐酸洛哌丁胺胶囊。三天后，刘婆婆腹泻次数减少了，却出现发热、大便带有脓血等症状，只得去医院就诊。
分析： 有些抑制胃肠动力的止泻药，如洛哌丁胺，可以缓解腹泻症状，减少大便量与大便次数，但由于这类药物有较强的抑制肠蠕动作用，可延长病原微生物、毒素在肠道内的停留时间，增加病原微生物与毒素被人体吸收的机会。故无论哪种腹泻，均不推荐常规使用止泻药，尤其是腹泻原因尚不明确的情况下，更不能盲目使用。如果确认是细菌感染引起的腹泻，盲目使用抑制胃肠动力的止泻药，还有一定的风险。
专家提醒：腹泻的正确处理
1在未明确腹泻病因之前，应以积极的对症治疗为主：应清淡饮食，食用营养丰富的流质或半流质食物，如米粥、烂面条等;多补充水分，必要时补充平衡盐溶液，以防脱水。
2轻度腹泻者可使用黏膜保护剂辅助治疗，如蒙脱石散等，但不可盲目使用强力止泻药，如洛哌丁胺等。
3即使腹泻症状好转，也不可忽视明确病因，该做的化验和检查不能轻易取消。
4只有明确诊断为细菌感染性腹泻，才可在医生指导下使用抗生素治疗。
除腹泻外，若还出现发热、严重腹痛、脓血便等情况，须及时到医院就诊。
小贴士
成人急性腹瀉：不要随意使用益生菌治疗
通常，成人急性腹泻不宜使用益生菌治疗。因为益生菌起效至少需要4周时间，对急性腹泻无益。当然，如果患者存在肠道功能紊乱，需要重建肠道菌群平衡，可在医生指导下适当补充益生菌。需要注意的是，由于抗生素会“误杀”活性益生菌，故益生菌和抗生素不能同服，最好间隔1～2小时。, 百拇医药(张宁萍 沈锡中)