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3.3亿中国人患心血管疾病
http://www.100md.com 2020年6月15日 《大众医学》 202012
     3.3亿中国人患心血管疾病

    最近发布的《中国心血管健康与疾病报告2019》中指出:总体上看,目前中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段,推算心血管病现患人数3.3亿人,其中脑卒中患者1300万人,冠心病患者1100万人,肺源性心脏病患者500万人,心力衰竭患者890万人,风湿性心脏病患者250万人,先天性心脏病患者200万人,下肢动脉疾病患者4530万人,高血压患者2.45亿人。目前,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.91%,城市为43.56%。中国心血管病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题,防治心血管病刻不容缓。报告指出:一方面要提高医疗水平,改善医疗质量,加强对心血管病危险因素的控制;另一方面,必须大力开展健康知识普及,强调每个人是自己健康的第一责任人,积极控制行为危险因素,如避免不健康饮食、规律身体活动等。

    常态化防控疫情,个人防护牢记“六好”

    上海市卫生健康委、上海市健康促进中心近日发布提示:在新冠肺炎疫情常态化防控大环境下,公众要坚持个人防护,做到以下“六好”:
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    1.戴好口罩 乘坐公共交通工具、进入人群密集或通风不好的场所、到医院就诊,或出现呼吸道症状时,应自觉佩戴口罩。

    2.留好距离 减少去人群密集或相对密闭的场所,与他人保持距离,避免拥挤,避免与有呼吸道症状的人接触。

    3.遮好口鼻 咳嗽、打喷嚏时要避开他人,用纸巾或弯曲手肘遮挡口鼻。使用后的纸巾要及时丢弃。

    4.洗好双手 饭前便后、触摸公共物品后、接触生鲜食材前后等情况下,要用流动水加肥皂或洗手液洗手;不要用脏手触摸眼、口、鼻。

    5.开好窗户 至少每日通风2次以上,每次30分钟以上。

    6.做好监测 出现发热、咳嗽、乏力等症状时,应戴好口罩,及时到附近的发热门诊进行排查和诊疗,此间尽量避免乘坐公共交通工具。
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    肥胖防控,家长有责

    由于营养不均衡、身体活动不足等原因,目前儿童青少年超重、肥胖率呈现快速上升趋势。近期,国家卫生健康委等发布的《儿童青少年肥胖防控实施方案》特别强调了家庭在儿童青少年肥胖防控中的责任。

    ● 帮助儿童青少年养成科学的饮食行为。父母及看护人是儿童青少年健康的第一责任人,要注意提高个人的营养健康素养,并能够为孩子合理选择、搭配和烹调食物,保证食物多样化,减少煎、炸等烹调方式,控制油、盐、糖的使用量,避免提供不健康食物,减少在外就餐。家长还应注重培养和引导儿童青少年规律就餐、幼儿自主进食,教育孩子不挑食、不偏食,学会合理搭配食物和选择零食,不喝或少喝含糖饮料。

    ● 培养儿童青少年积极身体活动的习惯。家长应营造良好的家庭体育运动氛围,积极引导孩子进行户外活动和体育锻炼,并与孩子共同运动,促进运动日常化、生活化。家长要注重培养孩子的运动兴趣,使其掌握1~2项体育运动技能,引导孩子养成经常锻炼的习惯,减少电子产品使用时间,保证睡眠时间。
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    ● 做好儿童青少年体重及生长发育监测。家长要充分认识到超重、肥胖的危害,定期为孩子测量身高和体重,做好记录,并根据相关标准对孩子的生长发育进行评价,必要时应及时咨询,并在专业人员指导下采取措施进行干预。

    《2020中国癌症患者生存质量白皮书》发布

    今年10月发布的《2020中国癌症患者生存质量白皮书》(以下简称《白皮书》)主要从身体健康、心理健康、社会适应及支持三个层面,深度调研了乳腺癌、肺癌、卵巢癌等11个类型的癌症患者在治疗及康复阶段的生存状况。《白皮书》显示:新冠肺炎疫情期间,近八成患者表示疫情对其病情产生了不同程度的影响,治疗延迟、无法按时复查和疾病进展是患者的主要担忧因素;互联网远程医疗成为疫情期间各病种患者与医生沟通的重要方式,但只有15.9%的癌症患者尝试过远程就医,其中,“不知道如何参加远程诊疗”是主要障碍;大部分癌症患者整体状态尚可,五成以上受访患者出现过不同程度的疼痛,肿瘤病理分期越晚,体能状况差、疼痛程度高的患者占比越大;七成以上受访者存在睡眠障碍;癌症对患者的生活和经济均会产生影响,并给他们带来较大的压力与焦虑,其中,50%的患者生病后人际社交关系体验较差,表现为“明显的隔阂感”“产生无意义情绪”“人际关系不和谐”等情况。
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    调查还显示,99%以上的患者能享受国家医疗保障,但仅有21.36%的患者购买了商业保险,约78%的患者自费比例超过50%,总体而言,相关治疗负担较重仍是患者面临的巨大问题;“线上病友群”“线上新媒体”“在医院与医生交流”是受访者了解疾病知识的常见途径,“短视频”平台成了受访者了解癌症相关知识的新途径之一。

    “多囊”患者的糖尿病前期逆转率有望提升

    多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌紊乱性疾病,高达40%的PCOS患者处于糖尿病前期状态,若无有效干预,约70%的患者最终会发展成糖尿病。

    目前,艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病成了研究热点。艾塞那肽是一种胰高血糖素样肽-1类似物,可促进胰岛素分泌,减慢食物吸收和延缓胃排空,从而降低体重和餐后血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,可降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白和体质指数等。近日,上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科陶弢团队发表了最新临床研究成果。研究团队通过随机、平行、开放的对照研究首次证实,艾塞那肽单药组和联合(艾塞那肽与二甲双胍)用药组的糖尿病前期逆转率,显著高于二甲双胍单药组。研究团队进一步采用目前评估胰岛素分泌“金标准”的高糖双相钳夹技术,证明了艾塞那肽对餐后胰岛素分泌缺陷的纠正是其导致糖尿病前期状态逆转率高于二甲双胍的重要原因,为以超重(肥胖)和糖尿病前期为主要表现的PCOS患者合理选择治疗方案提供了重要依据。
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    “IMIE智能视觉植入器”,让部分盲人重见光明

    10月15日是第37届“国际盲人节”,三位失明多年的视网膜色素变性患者在中南大学湘雅医院接受“IMIE智能视觉植入器”手术后重见光明。经过2个多月的专业视觉康复训练后,他们的各项测试数据超出预期,目前已能在室内行走、识别数字、进行家用生活物品分类等,预计通过半年的视觉康复训练后,有望基本实现生活自理。

    据悉,“IMIE智能视觉植入器”手术在盲人视网膜上植入微型电极,可将外部摄像头的视频信息转化为电刺激信号,无线传输至微型电极,通过电刺激视网膜可用视觉神经细胞,产生生物电信号,经视神经传输至大脑视觉皮层,从而使盲人能够重新恢复视觉感知。

    “如果把人的眼球比作一台相机,晶状体是镜头,视网膜就像是底片。视网膜将获得的信息转换成生物电信号,通过视神经传导到大脑皮质形成视觉。”中南大学湘雅医院眼科中心副主任许惠卓教授表示,一旦视网膜受损,人眼就无法接收光线信息,从而无法产生视觉信号。“IMIE智能视觉植入器”可“绕过”受损的视网膜光感受器,通过外部视频装置和眼内植入体产生电刺激,從而形成仿生视觉。

    (本版内容由本刊编辑部综合摘编), 百拇医药