过敏性结膜炎为何久治不愈

    邵焕庆 陶 海

    10岁的小伟从小喜欢眨眼、揉眼，父母问他为什么要这样做，他说因为眼睛发痒难忍，特别是一遇到气候变阴冷，发痒症状更加明显，有时先是鼻子不舒服，连连打喷嚏，接着眼睛就痒起来，所以就忍不住用手揉，眼睛常变得又红又肿。父母曾带他到很多医院就诊，均诊断为过敏性结膜炎，点过很多眼药水。症状时好时坏。总是未能根治。那么，过敏性结膜炎是怎么回事?为什么久治不愈呢?

    据统计，在眼科门诊中，约有1/5的病人患过敏性眼病，其中过敏性结膜炎占50%左右，可见，过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一。成人或小孩都可能受其影响，但以小孩居多，特别是具有过敏体质的小朋友更容易发病。广义的过敏性结膜炎主要分为5种类型：枯草热性结膜炎(又称季节性变应性结膜炎)、接触性变应性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季卡他性角结膜炎和特应性角结膜炎。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏物即可发生，脱离致敏原后症状缓解。接触性过敏性结膜炎有明确接触史，例如药物或化妆品接触史，避免接触后症状缓解。巨乳头性结膜炎患者常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季卡他性角结膜炎多见于青少年，常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性，早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可发生角膜并发症甚至危害视力。

    过敏性结膜炎是由于眼睛结膜组织接触了特殊致敏物产生过敏反应所致。致敏物就是能导致过敏的物质，医学上叫作“过敏原”。这些过敏原进入眼睛后与结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E(IgE)结合，导致肥大细胞释放组织胺，这些组织胺会使局部小血管扩张，产生红、肿、痒的症状。过敏原包括花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发、香皂、香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等，因为人的个体体质差异很大 ......