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如何呵护早产儿
http://www.100md.com 2012年2月1日 《解放军健康》 2012年第1期
     早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高,因为早产儿各器官系统发育不成熟,容易发生多种合并症,因此,大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间。当早产儿能自己吮奶,并保证每日吸入量;在室内温度21℃~24℃下能保持正常体温;体重每日增加10~30克,并达到2300克以上;无并发症;不需吸氧,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,即可出院。但孩子出院后身体仍然很弱,做父母的要从以下4个方面做起,谨慎小心地加以护理。

    创造适宜的环境 由于早产儿体温调节中枢的发育不完善,皮肤过薄,皮下脂肪少,外界环境的温度变化对宝宝有着不可小视的影响。通常适合宝宝生长的室温是24℃~28℃,冬夏季节可以用暖水袋或者空调将室温调节到最适宜状态,使早产儿的体温保持在36℃~37℃。每天上、下午需各测1次体温,如果超过这个范围,需要采取相应的措施来调节,以保证婴儿体温的恒定。为孩子保暖并不意味着给孩子穿很多衣服、捂得越厚越好。孩子穿衣多少应根据具体环境进行增减,一般标准是同样环境下,与成年人相比多穿一件衣服。冬夏季如果室内开空调,要注意通风,保持室内空气流通,可以将窗户打开一些。另外,每天至少要做两次彻底的通风换气。
, 百拇医药
    坚持母乳喂养 早产儿妈妈的乳汁和足月儿的母乳有许多不同,其中所含的各类营养物质(包括蛋白质、氨基酸)都更多,它是专为早产儿准备的特殊食物,所以对早产儿尤其要强调母乳喂养。如果由于某些原因,母乳量不够,或者妈妈无法给婴儿哺乳,需要购买母乳替代品,那么最好去指定的医院购买专为早产儿配制的母乳化配方奶。

    抚触刺激 由于早产儿还没有在母体内发育完全,便开始了一种全新的生活方式,为了弥补先天的不足,需要给早产的孩子更多刺激,促进他身体机能的发育。目前采用最多的方法是给婴儿做抚触操,做时动作一定要极轻柔。为婴儿做抚触,时间一般选在两次喂奶之间,婴儿情绪稳定、没有哭闹和身体不适的时段,每次以10~15分钟为宜。抚触手法的力度应根据孩子的感受做具体调整,通常的标准是做完之后孩子的皮肤微微发红,如果孩子的皮肤颜色不变,则说明力度不够;如果只做了两三下,孩子皮肤就红了,则说明力量太强。随着孩子月龄的增大,抚触的力度也应有一定的增加。

    防范异常 早产儿由于先天发育不足,和足月的孩子相比,抵抗力比较弱。为了避免感染,孩子的看护人员最好固定,不要经常更换。给孩子哺乳或做其他事情前,要先洗净双手,换上干净的衣服。如果想把孩子抱给亲戚邻居看,最好等孩子足月后。家庭护理中如果发现宝宝有下列异常情况,应及时与医生联系或送医院处理:①体温下降到35℃以下或上升到38℃以上,采取相应的升温或降温措施后仍没有效果;②咳嗽、吐白沫、呼吸急促;③吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱;④突然发生腹胀;⑤发生痉挛、抽搐。

    总之,在护理早产儿时,千万不要急躁,要精心,多观察孩子的变化,但不要过分紧张,要科学调理,要有信心,孩子一定会健康成长的。实践证明,2岁前是弥补先天不足的宝贵时间,只要科学地喂养,早产儿的体质在两周岁以前赶上正常儿是完全可能的。这样的早产儿的体力、智力都不会比正常人差。, 百拇医药(季玉光)