江门市城乡中学生视力与体质关系分析
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【摘要】 目的 了解城市和乡村中学生视力低下与身体体质的关系，为实施素质教育提供科学依据。方法 按《2000年全国学生体质健康状况调查研究实施方案》规定的方法对2所城市中学、1所乡村中学的2 880名学生进行视力和身体体质监测。结果 城市与农村中学生视力低下在不同年龄阶段差异存在统计学意义，即视力低下率初中阶段城市高于农村，高中阶段城市低于农村；视力低下在性别、学年、学生的体育成绩(立定跳远、50 m跑、握力)上差异有统计学意义，而不存在身高和体重差异。结论 身体发育过程不会直接导致视力低下，而视力低下与用眼有着直接的关系。
【关键词】 视力，次正常；体质；相互影响分析；学生
The Relationship Between the Poor Eyesight and Constitution in Rural and Urban Students in Jiangmen City
ZHAO Yajun, LI Fengxuan, CHEN Baozhong.
New Hope Eye Care Hospital, Xinhui, Jiangmen(529100), China
【Abstract】 Objective To understand the relationship between the poor eyesight and constitution of urban and rural middle school students, and to provide scientific evidence for carrying out quality education. Methods According to "Implemention Program on Constitution and Health Status for Chinese Students in 2000", eyesight and constitution of 2 880 students from two urban and one rural middle schools were measured. Results Statistical significance of poor eyesight was found in different ages. The incidence of poor eyesight for urban students was higher than the rural in junior middle schools while in senior middle schools, the incidence for urban was lower. There was statistical significance of poor eyesight in gender, grade and gymnastic scores (including broad jump, 50 m run and the power of gripping), but no significance was found in height and weight. Conclusion The growth and development can not result in poor eyesight, and there are correlations between poor eyesight and the using of eyes.
【Key words】 Vision,subnormal；Body constitution;Transactional analysis;Students
学生的身体健康状况和视力至关重要。为了解江门市中学生的视力情况，分析视力与身体体质的关系，探讨中学生视力低下的发展规律，以便采取切实可行的防治措施，笔者于2004年10月～12月对江门市2 880名学生进行了视力与体质健康状况的调查，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
为江门市2所城市中学、1所乡村中学的初中和高中学生，年龄为13～18岁。每年龄组城、乡中学各抽取学生240人，男女各半，共2 880人。
1.2 方法
调查内容及方法参照《2000年全国学生体质健康状况调查研究实施方案》。视力检查采用标准对数视力表，表面照度500 lx，受检者立于距视力表5 m处，眼与视力表中的5.0行在同一水平线上。判断标准：双眼裸眼视力≥5.0为正常视力，一眼视力低于5.0为视力低下。根据视力低下的不同程度分为轻度(4.9～4.8)、中度(4.7～4.6)、重度(≤4.5)，视力检查人员由视光专业人员担任。
所有资料均输入电脑，按不同年级、性别进行统计，采用SPSS 10.0统计软件进行χ2检验及方差分析等。
2 结果
2.1 城乡中学生不同年龄组视力低下率比较 城乡中学生视力低下率在14，15，17，18岁4个年龄组差异有统计学意义，其他2个年龄组差异无统计学意义，见表1。
表1 江门市城、乡中学生各年龄组视力低下率比较(略)注：()内数字为百分率/%。
2.2 城乡中学生不同性别视力低下率比较
城市男、女中学生视力低下率分别为61.7%和77.4%，农村男、女中学生视力低下率分别为56.9%和78.3%；经χ2检验，无论城、乡，男女中学生的视力低下率差异均有统计学意义(χ2值分别为41.84，75.24，P值均<0.01)。
2.3 城乡中学生视力与体质状况的方差分析
对城、乡中学生视力与身高、体重、胸围、肺活量、握力、50 m跑、立定跳远、仰卧起坐的关系进行方差分析，见表2。
表2 江门市城市与乡村中学生视力与体质指标的方差分析(略)
3 讨论
调查显示，刚进入初中(13岁)时，城市与农村的中学生视力低下率虽略有些差异，但差异无统计学意义。随着学年增长，进入初中二、三年级(14～15岁)，中学生视力低下率城市高于农村。可能是由于农村初中学习任务较城市学生轻松，城市中学生放学回家接触电脑、电视、电子游戏机的时间多于农村学生，以致影响了学生的视力；此外，还可能与农村山青水秀，视野开阔，农村学生能迅速消除眼疲劳有关。在高中阶段(16～18岁)，入学时，城、乡视力低下率的差异亦无统计学意义，高中二年级后，视力低下率在农村中学增长较快，比上一年增加8.34%，而城市中学基本不变，出现农村高于城市的现象，可能与农村初中生学习基础相对较差，到高中阶段教学抓得较紧，学生压力过大，作业量较多，长时间的近距离学习，易产生眼疲劳，从而使视力低下率迅速增加。因此，对城市初中学生和农村高中学生需要加强视力保护工作，普及用眼卫生知识，合理调节用眼与休息间隔时间，这是缓解和减少近视眼发展的一项重要措施。
此次调查还发现，城、乡中学生视力低下率女生明显高于男生，与文献[1]结果一致，是否与女生参加体育运动少、学习压力大、过度紧张、埋头读书时间过长以及生理特点等有关，还有待于进一步研究。
至于视力低下与体质的关系，该调查发现，在视力低下严重程度的各组间立定跳远、50 m跑、握力的成绩差异存在统计学意义，表现为随着视力低下程度的加重，这些体育活动成绩下降，其原因可能是相互作用的结果。
此次调查未发现视力低下与身高、体重有关，与杜远见[2]等报道的结果相一致。总之，为减少和控制中学生的视力低下，应加强学校卫生工作，加强体育锻炼，还应根据学生不同年龄、不同学习阶段的特点有针对性地开展保健工作。
参考文献
[1]中国学生体质与健康调查组.中国汉族大学生视力低下与体质的关系.中华预防医学杂志，1999，33(5)：320.
[2]杜远见，杨晓云，吕燕，等.中学生身高标准体重与近视的关系调查.中国校医，2002，16(3)：259-260.
【作者单位】 广东省江门市新会新希望眼科医院，529100。
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