泰安市在校学生附红细胞体感染情况调查
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【摘要】 目的 了解泰安市在校学生的附红细胞体感染情况，为进一步采取干预措施提供依据。方法 用血涂片、镜检的方法检测泰安市不同类型在校学生331名。结果 所检学生附红细胞体总感染率为15.40%，不同学段学生感染率差异有统计学意义(χ2=20.789，P<0.01)，不同性别学生感染率差异无统计学意义(χ2=0.115 ，P>0.05)。与家畜有接触史学生感染率高于无接触史学生，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 泰安市在校学生附红细胞体感染率较高，应引起足够重视。
【关键词】 支原体感染；患病率；对比研究；学生
【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 535 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)01-0094-01
附红细胞体病是由附红细胞体引起的一种人兽共患病。自1928年Schilling等首次在啮齿类动物中查到附红细胞体，以后相继证实该病在其他动物和人体中也都存在[1-4]。我国于1981年由晋希民首次报道在家兔中发现此病[5]，以后相继在内蒙古、江苏、河北、广东、青海等地报道了人畜间的附红细胞体感染[6-7]。为了解泰安市在校学生该病患病情况，笔者于2005-2007年，对泰安市学生的附红细胞体感染情况进行了流行病学调查。
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1 对象与方法
1.1 对象 选择泰安市辖区内不同学校、不同年龄、不同性别的学生331名进行附红细胞体感染调查，其中男生168名，女生163名；年龄最小7岁，最大31岁。
1.2 方法 采静脉血，滴于载玻片上，按常规方法制片、固定、瑞氏染色、镜检。在光学显微镜1 000倍油镜下，观察全血片，发现红细胞表面及血浆中有附红细胞体存在即判定为阳性。参照有关文献[8]，感染程度分轻、中、重度3级，平均100个红细胞中有30个以下被附红细胞体寄生者定为轻度感染，30～60个红细胞被寄生者定为中度感染，60个以上者为重度感染。
2 结果
2.1 不同学段学生感染情况 被检学生总感染率为15.40%，其中中小学生感染率最高(28.28%)，研究生和大学生较低，差异有统计学意义(χ2=20.789 ，P<0.01)。见表1。
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2.2 不同性别学生感染情况 本次调查的331人中，男生阳性27人，感染率为16.07%；女生阳性24人，感染率为14.72%，差异无统计学意义(χ2=0.115，P>0.05)。
2.3 生活环境及家庭饲养动物与附红细胞体感染的关系 对生活环境及家庭内饲养过动物、有家畜接触史(主要指狗、猫、猪等)、居住环境中养有动物的情况进行调查，结果显示，51例附红细胞体阳性学生中，有32例经常直接与动物接触；其他19例中，在其居住环境内饲养动物间接接触有16例，占84.21%。与家畜接触学生感染率与无接触史学生比较，差异有统计学意义(P<0.01)。
3 讨论
调查结果显示，泰安市所检学生附红细胞体感染率高达15.40%，高于陶小瑞等[8]对山东省的调查，低于商德秋等[6]在全国的调查结果，可能与不同地区的样本存在差异有关。结果还显示，与家畜接触的学生感染率显著高于无家畜接触史的学生，符合该病人兽共患的特点[9]。中小学生附红细胞体的感染率明显高于其他类型学生，可能与中小学生学习压力大、年龄小、免疫力较弱有关，与国内外报道[6，10]一致，同时也证明附红细胞体为条件致病病原体，在抵抗力下降和营养状态不好时，附红细胞体感染率上升。附红细胞体感染者一般不出现临床症状，严重感染者也只出现轻微症状；但当机体抵抗力下降或者有其他病原体感染时，临床症状很明显[11]。目前致病机制还不清楚，需要进一步研究。
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4 参考文献
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(收稿日期：2008-07-22), http://www.100md.com(韩子强 赵晓辉 于爱莲 李 栋 李晓梅)