防癌体检的七宗“最”(1)
福州市的赵德兴(化名)有家族患癌史，父亲及姐姐均因患肝癌而去世，这成了他的一个心病，担心自己不知在哪一天也被检查出肝癌。前不久，陈先生在网上看到有消息称，做一次PET-CT检查，连萌芽状态的癌症都能查出，次日便赶到医院，指定要做PET-CT的全身防癌体检。不料却被医生拒绝了。原来，PET-CT一般不推荐给健康人做体检，而且在发现一些空腔脏器病变方面还可能存在盲区。
随着癌症发病率的升高，人们难免有“恐癌”心理。因此，对这些年来推出的防癌体检趋之若鹜。应当说，防癌体检是最有效而经济的健康计划，但千篇一律的体检项且不一定适合“你”。要想防癌，每个人的体检方式最好个体化。高危人群每年至少做1次全面、专业的防癌检查。
防癌体检：“最”经济有效的健康计划
近20年来，我国肿瘤死亡率上升了29.42%，每年新发癌症病例达220万人以上，在治癌症患者600万人以上。面对癌症来袭，防癌体检是最有效而经济的健康计划，可以发现早期癌症，甚至是一些“癌前病变”，从而达到最好的治疗效果。并且对全身各个部位的肿瘤预防都有意义。35岁以上的成年人应该每年体检一次，有条件的话最好做得全面些，包括抽血、B超、胸片、CT、MRI、胃镜、纤维支气管镜、肛肠指诊、宫颈刮片、乳腺钼靶或彩超检查等。
不少人把体检当成疾病检查，这是个误区。但体检时一些癌症是可以发现的。因此，拿到体检报告单后，大家一定要重视医生在报告中签署的意见。体检报告的结论是体检医牛通过体检结果的综合分析而得出来的，是有科学性的，如果医牛建议对某个单项进行复查，最好马上复查确诊。
体检的效果好坏并不是跟着价格走的。像磁共振、CT这类价格高的检查项目，除了有相关指征的，一般人没必要做。而那些体检项目比较全的套餐，主要针对上年纪的人群，因为这个阶段疾病风险高，可以做个各方面检查；如果是年轻人就没这必要了。
防癌体检时，不同的高危因素侧重点不同。受检者在体检之前，最好将个人的涉癌风险详细向医生说明，医生才能根据受检者的身体状况“量体裁衣”，做出既符合受检者的防癌体检需要，又比较经济实惠的个性化检癌方案。
肺癌：杀伤力“最”大的肿瘤
肺癌是全球第一大恶性肿瘤，之所以说它是“杀伤力最大的肿瘤”，就是因为它通常很难早期被发现。一旦出现明显的刺激性咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、气短等症状，到医院就诊时往往已属中晚期。在肺癌所有诱因中，烟草被认为是最“嚣张”的因素。此外，大气污染、办公环境污染、房屋装修污染等各种因素，也是引发肺癌不可忽略的因素。
常规体检时，许多人往往在x线检查没发现问题的时候就高枕无忧了。但要提醒大家注意，x线检查的分辨度较低，等x线发现肿瘤的时候，肿瘤已经长得很大了。其实，发达国家早就推出了肺癌的早期诊断计划，用低剂量的胸部CT来取代x线检查。因此，肺癌高危人群平时的常规体检如果没有发现问题，也不要太大意，还是应该选择胸部CT检查，这样更有利于肺癌的早期发现和早期诊断。
肺的某段或叶有炎症浸润，局部肺气肿或肺不张者，除要做CT检查外，还要及早做支气管镜检查，尤其是自发荧光支气管镜检查。有80%的肺癌是从支气管腔内长出的，气管镜是唯一可以直观观察气管壁黏膜的检查方法。经验丰富的内镜医师，通过普通气管镜也有可能发现气管内早期癌灶。
胃癌：胃镜检查“最”受重视
我国是胃癌的高发区，每年新发现40万胃癌患者，主要原因是环境或饮食结构诱发了癌性基因的激活。暴饮暴食，喜食干、硬、烫食或生冷食品，进食快、三餐不定时、生气进食等，不良饮食方式和习惯都可能成为胃癌发生的诱因。有胃息肉，特别是息肉为宽蒂的，要定期进行复查；做过胃部手术，有疣状性胃炎的，饮食良好、营养均衡却又莫名贫血，等，都是胃癌的高危人群。
了解家族患病风险，特别是对胃癌的易感性。每年看一次医生，而不是看病；即便没病，也应该每年一次找医生沟通自己的身体状况，取得建议，或者到医院做一次肿瘤专科体检。尤其发现上腹部疼痛、食欲减退、胃部闷胀、呕酸、消瘦等一些胃癌早期报警信号，要立即到医院检查。
防胃癌体检需做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等实验室检查，以及x线钡餐、胃镜等特殊检查。这些检查与病人的病史、症状和体征相互对照，才能得出正确结论。特别是胃溃疡人群，平时就应该定期做专项检查。胃癌高发人群则应重视电子胃镜检查。长期便秘或有肠道息肉的患者，应每年行一次电子肠镜检查。对惧怕胃肠镜检查的患者，可以行基础麻醉，在无痛情况下一次完成电子胃镜与电子肠镜检查。
乳腺癌：平时自检“最”便捷
尽管有争议，但普遍认为，乳房自检是早期发现乳腺癌最便捷的一种检查方法。女同志可以按以下步骤进行自我检查。
1.面对镜子裸露上身，仔细观察白已乳房的形状、表面的肤色、有无凹陷、乳头有无分泌物等。
2.双臂叉腰，再抬起，分别再查看一次上面的内容。
3.张开五指，用指腹掂掂乳房，检查是否有肿块。
4.并拢除拇指外的其余4指，在乳房上滑动，以画圈的方式或先从内侧滑动到外侧，再从外侧滑动到内侧，检查有无肿块。
5.仰躺，将一个坐垫垫在一侧胸部的下面，然后移动四指指腹，检查乳房有无肿块。
6.把四指放到腋下，检查有无肿块。然后稍稍用力抓乳晕，检查有无溢液。
有乳腺癌家族史或良性肿块、年龄较大等高危人群，除了定期自检外，还要定期用全乳超声检查和乳腺x线摄影(钼靶)相结合的方法进行筛查。一般30～50岁的女性每隔一年至一年半应做一次乳腺专科规范的查体和B超检查，18～30岁的女性也应每2～3年检查一次。有高危因素的女性，可以在医生指导下考虑乳房磁共振检查。
肝癌：“最”恐怖的癌中之王 (吴志 欧阳学农)
随着癌症发病率的升高，人们难免有“恐癌”心理。因此，对这些年来推出的防癌体检趋之若鹜。应当说，防癌体检是最有效而经济的健康计划，但千篇一律的体检项且不一定适合“你”。要想防癌，每个人的体检方式最好个体化。高危人群每年至少做1次全面、专业的防癌检查。
防癌体检：“最”经济有效的健康计划
近20年来，我国肿瘤死亡率上升了29.42%，每年新发癌症病例达220万人以上，在治癌症患者600万人以上。面对癌症来袭，防癌体检是最有效而经济的健康计划，可以发现早期癌症，甚至是一些“癌前病变”，从而达到最好的治疗效果。并且对全身各个部位的肿瘤预防都有意义。35岁以上的成年人应该每年体检一次，有条件的话最好做得全面些，包括抽血、B超、胸片、CT、MRI、胃镜、纤维支气管镜、肛肠指诊、宫颈刮片、乳腺钼靶或彩超检查等。
不少人把体检当成疾病检查，这是个误区。但体检时一些癌症是可以发现的。因此，拿到体检报告单后，大家一定要重视医生在报告中签署的意见。体检报告的结论是体检医牛通过体检结果的综合分析而得出来的，是有科学性的，如果医牛建议对某个单项进行复查，最好马上复查确诊。
体检的效果好坏并不是跟着价格走的。像磁共振、CT这类价格高的检查项目，除了有相关指征的，一般人没必要做。而那些体检项目比较全的套餐，主要针对上年纪的人群，因为这个阶段疾病风险高，可以做个各方面检查；如果是年轻人就没这必要了。
防癌体检时，不同的高危因素侧重点不同。受检者在体检之前，最好将个人的涉癌风险详细向医生说明，医生才能根据受检者的身体状况“量体裁衣”，做出既符合受检者的防癌体检需要，又比较经济实惠的个性化检癌方案。
肺癌：杀伤力“最”大的肿瘤
肺癌是全球第一大恶性肿瘤，之所以说它是“杀伤力最大的肿瘤”，就是因为它通常很难早期被发现。一旦出现明显的刺激性咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、气短等症状，到医院就诊时往往已属中晚期。在肺癌所有诱因中，烟草被认为是最“嚣张”的因素。此外，大气污染、办公环境污染、房屋装修污染等各种因素，也是引发肺癌不可忽略的因素。
常规体检时，许多人往往在x线检查没发现问题的时候就高枕无忧了。但要提醒大家注意，x线检查的分辨度较低，等x线发现肿瘤的时候，肿瘤已经长得很大了。其实，发达国家早就推出了肺癌的早期诊断计划，用低剂量的胸部CT来取代x线检查。因此，肺癌高危人群平时的常规体检如果没有发现问题，也不要太大意，还是应该选择胸部CT检查，这样更有利于肺癌的早期发现和早期诊断。
肺的某段或叶有炎症浸润，局部肺气肿或肺不张者，除要做CT检查外，还要及早做支气管镜检查，尤其是自发荧光支气管镜检查。有80%的肺癌是从支气管腔内长出的，气管镜是唯一可以直观观察气管壁黏膜的检查方法。经验丰富的内镜医师，通过普通气管镜也有可能发现气管内早期癌灶。
胃癌：胃镜检查“最”受重视
我国是胃癌的高发区，每年新发现40万胃癌患者，主要原因是环境或饮食结构诱发了癌性基因的激活。暴饮暴食，喜食干、硬、烫食或生冷食品，进食快、三餐不定时、生气进食等，不良饮食方式和习惯都可能成为胃癌发生的诱因。有胃息肉，特别是息肉为宽蒂的，要定期进行复查；做过胃部手术，有疣状性胃炎的，饮食良好、营养均衡却又莫名贫血，等，都是胃癌的高危人群。
了解家族患病风险，特别是对胃癌的易感性。每年看一次医生，而不是看病；即便没病，也应该每年一次找医生沟通自己的身体状况，取得建议，或者到医院做一次肿瘤专科体检。尤其发现上腹部疼痛、食欲减退、胃部闷胀、呕酸、消瘦等一些胃癌早期报警信号，要立即到医院检查。
防胃癌体检需做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等实验室检查，以及x线钡餐、胃镜等特殊检查。这些检查与病人的病史、症状和体征相互对照，才能得出正确结论。特别是胃溃疡人群，平时就应该定期做专项检查。胃癌高发人群则应重视电子胃镜检查。长期便秘或有肠道息肉的患者，应每年行一次电子肠镜检查。对惧怕胃肠镜检查的患者，可以行基础麻醉，在无痛情况下一次完成电子胃镜与电子肠镜检查。
乳腺癌：平时自检“最”便捷
尽管有争议，但普遍认为，乳房自检是早期发现乳腺癌最便捷的一种检查方法。女同志可以按以下步骤进行自我检查。
1.面对镜子裸露上身，仔细观察白已乳房的形状、表面的肤色、有无凹陷、乳头有无分泌物等。
2.双臂叉腰，再抬起，分别再查看一次上面的内容。
3.张开五指，用指腹掂掂乳房，检查是否有肿块。
4.并拢除拇指外的其余4指，在乳房上滑动，以画圈的方式或先从内侧滑动到外侧，再从外侧滑动到内侧，检查有无肿块。
5.仰躺，将一个坐垫垫在一侧胸部的下面，然后移动四指指腹，检查乳房有无肿块。
6.把四指放到腋下，检查有无肿块。然后稍稍用力抓乳晕，检查有无溢液。
有乳腺癌家族史或良性肿块、年龄较大等高危人群，除了定期自检外，还要定期用全乳超声检查和乳腺x线摄影(钼靶)相结合的方法进行筛查。一般30～50岁的女性每隔一年至一年半应做一次乳腺专科规范的查体和B超检查，18～30岁的女性也应每2～3年检查一次。有高危因素的女性，可以在医生指导下考虑乳房磁共振检查。
肝癌：“最”恐怖的癌中之王 (吴志 欧阳学农)