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编号:12957407
孕妇慎防尿路感染
http://www.100md.com 2016年8月1日 《家庭医学·下半月》2016年第8期
     芳芳28岁才怀上宝宝,一家人甭提有多高兴了,小两口更是沉浸在甜蜜的幸福之中。芳芳怀孕后一切都很正常,但在6个月的时候,芳芳突然有一天感觉到“下身”在小便时有点难受,到医院经尿液等检查后,被诊断为尿路感染。由于发现早、治疗及时,一个多星期就痊愈了。妇科医生指出,怀孕女性容易受到尿路感染的侵袭,应引起广大孕妇的高度重视,以利于自身健康和下一代的优生。

    所谓尿路感染,是指病原体(主要为细菌尤以大肠杆菌最常见)侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位,尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,前者为肾盂肾炎,后者包括膀胱炎、尿道炎。我国中山医学院一附院等单位曾对妇女尿路感染进行普查,发现其中孕妇的发病率高达11%。专家认为,尿路感染之所以青睐怀孕女性,主要与其生理解剖特点、尤其是怀孕后身体发生的特殊生理变化有着直接关系。

    现代医学研究证明,女性在妊娠期,体内的雌激素和孕激素分泌增加。雌激素可使肾盂、输尿管及膀胱肌肉肥厚;孕激素可抑制输尿管和肾盂的平滑肌,使其扩张而蠕动减弱,影响尿液的正常排出。到了孕中期以后,增大的子宫压迫盆腔内的输尿管而致机械性梗阻,加上妊娠的子宫常向右旋转,引起右侧输尿管扭曲得更明显,以致发生输尿管及肾盂积尿(可多达200毫升),潴留的尿液不仅对泌尿道的黏膜有刺激,而且还为细菌的生长繁殖提供了便利条件,增加了患病机会。同时,妊娠期盆腔瘀血,膨大的子宫和胎头将膀胱向上推移变位,易导致排尿不畅或膀胱内残留尿增多,以及孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等营养物质增加 ......

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