如何看待中西医对肝病的不同诊断
辽宁铁岭李某来信说:我母亲患黄疸病入县医院。经医生全面检查确诊为戊型病毒性肝炎,住院后逐渐加重,腹胀伴腹水,经抢救好转。近两个月黄疸消退不明显,面色灰暗,食欲不佳,体质虚,无耐之下去看中医。经问诊和诊脉,结论是阴黄。请问专家这是怎么回事?
答李某读者:
从你介绍情况看,中医和西医诊断都是正确的。西医诊病要找病因,如你母亲的黄疸,经化验肝功能,做肝炎病毒方面相关检查,确诊为戊型肝炎病毒引起的肝细胞破坏而出现黄疸,找准病因很重要,然后才能下药。而中医是辨证施治,证不同于西医的病,一种证可能包括许多疾病。如黄疸证,它包括西医的溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸:而后两种又分许多疾病,其治疗方法又大不相同,有内科和外科等。中医将黄疸分为阳黄和阴黄。阳黄表现为身目俱黄,色泽鲜明,如橘子色;阴黄身目黄染。晦暗如烟熏。你母亲病初按中医证为阳黄,因年高体弱,加之戊肝病毒对肝细胞破坏及肝细胞再生功能差,故黄疸日久不能恢复。中医按黄的色泽灰暗及全身表现定为阴黄是有道理的。按此证立法方药,对促进黄疸消退及促进肝细胞恢复有一定帮助。
大连210医院主任医师 孙焕林, 百拇医药
答李某读者:
从你介绍情况看,中医和西医诊断都是正确的。西医诊病要找病因,如你母亲的黄疸,经化验肝功能,做肝炎病毒方面相关检查,确诊为戊型肝炎病毒引起的肝细胞破坏而出现黄疸,找准病因很重要,然后才能下药。而中医是辨证施治,证不同于西医的病,一种证可能包括许多疾病。如黄疸证,它包括西医的溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸:而后两种又分许多疾病,其治疗方法又大不相同,有内科和外科等。中医将黄疸分为阳黄和阴黄。阳黄表现为身目俱黄,色泽鲜明,如橘子色;阴黄身目黄染。晦暗如烟熏。你母亲病初按中医证为阳黄,因年高体弱,加之戊肝病毒对肝细胞破坏及肝细胞再生功能差,故黄疸日久不能恢复。中医按黄的色泽灰暗及全身表现定为阴黄是有道理的。按此证立法方药,对促进黄疸消退及促进肝细胞恢复有一定帮助。
大连210医院主任医师 孙焕林, 百拇医药