当前位置: 首页 > 医学版 > 期刊论文 > 预防医学与卫生学 > 家庭医学 > 2008年 > 第5期
编号:11626186
舌下含药并非只是含在口中
http://www.100md.com 2008年5月1日 家庭医学
     冠心病患者都知道,当心绞痛发作时,可采取舌下含药的方法来缓解心绞痛。舌下含药最适宜用来救治急症病人。但为什么有些病人用药后,效果不甚明显呢?其实,含药的方法会影响舌下含药的效果。

    舌下含药就是将药片放在舌下含化,通过口腔黏膜吸收进入血液循环而发挥作用。舌下腺位于舌下,分泌的唾液多,舌下黏膜血管丰富。药物在舌下易溶解吸收,疗效发挥迅速。从口腔黏膜吸收到发挥药效,仅需30秒至几分钟的时间。比口服给药快10~20倍,而且无痛苦,副作用小,方便,快捷。最常用的急救药是硝酸甘油片。

    许多人将药片含在口腔中,并不知将药置于舌下,有些人甚至将药片放在舌上面。殊不知,舌表面有舌苔和角化层,很难吸收药物。正确的舌下含药法是将药片咬碎后置于舌的下方。口腔干燥时,可饮少许水,以利药物的吸收。有些患者疾病发作时将药片放在舌下的部位,等待药片自行溶化发挥作用,也不完全正确。老年人口内唾液少,口腔干燥,整粒的药片很难全部尽快吸收。应饮少许水,否则不宜发挥最佳药效。

    冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉,同时也能扩张身体周围的动脉。患者在采用舌下含药法时,宜采取半卧位。因为半卧位可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧量相对满足自身需要,从而缓解心绞痛。如果病人平卧位,会使回心血量增加,加重心肌负担,心肌耗氧量也增加,使药物作用减弱,起不到良好的止痛作用。另外,病人不宜在站立时舌下含药,否则会因血管扩张,血压降低,导致脑血管供血不足而发生意外。

    如果两次采取正确的方法舌下含药仍无明显效果,就不一定是单纯的心绞痛,很可能是心肌梗死。此时要马上请医生迅速采取紧急治疗措施。, 百拇医药(蒋肖男)