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性卫生方面的相关知识
http://www.100md.com 2015年8月1日 《家庭医学》2015年第8期
     近年来,女性性病患者的数量上升较快。由于解剖及生殖生理上的差异,不少女性在感染性病后,可不出现任何症状症状轻微,患者不易发觉;即使有症状,女性也很少往性病的方面考虑,从而成为隐性带菌者或传染源。未能及时明确性病诊断,常为性病的难以彻底治愈而埋下祸根。

    如女性感淋病后,一半的病人可无症状,有的甚至仅表现为一般妇科病的症状(白带增多、颜色发黄等),因此患者不一定意识到这种异常是性病的表现。再如生殖器疱疹,发生在男性外生殖器部位的疼痛性水疱极易为患者察觉,女性被传染后如发生在阴道或者宫颈黏膜,则表现为宫颈糜烂、分泌物较黏稠或脓性,但外阴常无皮疹,从而被忽略。

    因此,不管你的性生活活跃与否,每一个女性朋友都应该肩负起维护自身性健康、监测自己身体的责任,对身体的外在形态、内在生理周期变化以及特殊情况下的性卫生具有基本认识,通过规律的自我检查及时发现身体上的变化及症状。

    特殊时期的性卫生

    月经期经期应避免性生活。因为此时子宫内膜剥落,子宫腔有创伤面,性生活容易引起生殖器官的炎症。另外性生活能加重盆腔充血,可引起月经量增多及月经期延长。如果原来就患有盆腔炎经期性生活还可能导致盆腔炎急性发作。有些女性月经干净后2~3天,月经又回潮,这种情况应特别注意,以免性生活污染而生病

    妊娠期妊娠初期(头3个月)应避免性生活,以免性冲动引起子宫收缩而发生流产妊娠后期(末3个月)也应避免性生活,以免因性刺激引起早产。特别是妊娠晚期更不宜进行性生活,以免发生阴道炎阴道出血。至于其他时间,虽不绝对禁止,但应有节制。

    产褥 产后6~8周内,女性身体抵抗力较差,加上产后子宫内胎盘剥离后留下了创面,更容易得病。因此,产褥期应特别注意休息,不宜有性生活,以免引起妇科炎症或妨碍会阴阴道伤口的愈合。

    哺乳期 哺乳期妇女对性的要求较少,同时由于日夜照看孩子,比较辛苦,性生活应有所节制。哺乳期阴道壁较为脆弱,性生活时动作不宜太过,以防阴道壁裂伤出血。

    手术后的性卫生

    上环及取环术 术后应休息3~5天,并应在1个月内禁忌性生活,同时在此期间尽量不要盆浴,如上环或取环后阴道出血不止,应请妇科医生及时处理。

    人工流产 怀孕3个月内的流产,术后需要休息15天,最好1个月后再过性生活,以免细菌进入宫腔,引起子宫炎症。妊娠4~6个月的引产,产后子宫复旧的时间较长,故术后休息时间也要相对延长,一般要保证30~45天。术后1个月内切勿性生活。

    绝育术 输卵管结扎术后的1个月内不宜过性生活。如与人工流产同时进行,则其性生活注意事项与人工流产相同。输精管结扎术,术后半个月不宜过性生活,过早性生活容易出现感染及血肿。

    如何选择人流方法

    人工流产目前使用较多的方法是手术刮宫和药物流产,12周以内的妊娠流产一般可用刮宫术。药物流产适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠,B超检查孕囊的平均直径要小于2.2厘米。

    以下情况者不宜采取药物流产:患肾上腺疾病、糖尿病及其他内分泌疾病、血液病和血栓性疾病、心血管系统疾病、青光眼高血压低血压哮喘癫痫等病以及肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史者。

    人流方法的选择,最好到医院做检查后与医生讨论决定。

    有关宫外孕生育问题

    受精卵在子宫腔以外的任何部位,如输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈等部位着床发育就形成了宫外孕,又称异位妊娠。宫外孕病例中有90%以上发生在输卵管。

    输卵管妊娠的结果是输卵管流产和输卵管破裂,多数须经手术切除输卵管,清除妊娠组织。输卵管妊娠大多数只发生在一侧。而女性有两条输卵管,左右各一,即使有一侧输卵管受损或切除,以后照样能怀孕生育。但由于输卵管妊娠或其他部位的异位妊娠大多是在输卵管或盆腔炎症的基础上发生的。因此,患过宫外孕的人经治疗康复后,还应认真进行妇科检查,对所患疾病进行系统治疗,才有可能使发育能力正常。

    性生活后为什么不要冲洗阴道

    许多女性喜欢在性生活后立即用清水或其他液体冲洗阴道,以避免怀孕和预防得病,其实这种方法并不科学。

    第一,洗涤的范围仅在阴道,而在冲洗前,很多精子可能已到达了子宫颈和子宫内。

    第二,阴道内平时有一些正常细菌生长,其中一种是乳酸杆菌,它可以将阴道表皮细胞中贮存的糖元分解成乳酸,使阴道内维持偏酸性的环境,构成一道防御致病菌在阴道内繁殖的天然防线,使阴道有自我保洁功能。若经常灌洗会导致阴道内自然健康的分泌物及菌体被清除,破坏阴道内的酸性环境,反而容易受到感染,如引起霉菌感染等。同时细菌有被冲进子宫腔的可能,引起上行感染,如附件炎、盆腔炎等。

    第三,经常灌洗会造成阴道内干燥和瘙痒,性生活时容易造成阴道黏膜的损伤,引起感染或不适。

    女用安全套是什么

    与男用安全套相比,女用安全套的使用范围、使用人数都要少得多,而且很多人(包括女性自己)对使用女用安全套的知识缺乏了解。女用安全套的设想是20世纪80年代中期由一位丹麦医生首次提出的,现在许多国家已开始生产。女用安全套是由聚氨酯特殊材料制成的柔软、透明且坚固耐磨的鞘状套,其内壁涂有以二甲聚硅氧烷为主要原料的、惰性的、对精子无杀伤的润滑剂,在性生活中能使男性的阴茎在套中活动自如。它的长度约为17厘米,厚度为0.42~0.53毫米,最大直径为7.8厘米。目前产品皆标明为一次性使用。安全套的两端各有一个易弯曲的环,套底完全封闭,使用时将紧贴阴道的内端,外端的环较大且薄,使用时将始终置于阴道口外部,以阻隔男性阴茎根部与女性外阴在性生活过程的直接接触。女用安全套除避孕作用外,能较男用安全套更有效地防止传染疾病(包括艾滋病)的传播。

    另外,女用安全套与阴道隔膜及口服避孕药不同,它不需要医生处方和医疗关照,其适应度也无特殊要求。女用避孕套可于性生活前数小时放入阴道,也可即时使用。与男用安全套不同的是,它无需男性配合即可置入和取出,从而不会使性生活过程产生停顿或中断。

    白带提示的信息

    迹象1白带增多,为黄色或绿色的脓液,往往伴随小便疼痛灼热,小便次数增加,而且有憋不住尿的情况。常提示淋病

    迹象2白带增多,为豆腐渣样,白色,结块,量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒,瘙痒往往非常强烈。常提示念珠菌(真菌)性阴道炎

    迹象3:外阴奇痒,白带增多,可以有泡沫,内裤上还经常有黄色的液体。常提示滴虫性阴道炎

    若发现了上述情况,也不要紧张,因为这些只提示你可能患病,应尽早请性病科或皮肤科大夫确诊,千万别自我诊断,以免患上“性病恐惧症”。当然也不能大而惑之,谨防真正的性病“漏网”。


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