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编号:12991032
不容忽视的肺真菌感染
http://www.100md.com 2016年8月1日 《家庭医学》2016年第8期
     近年来,随着诊疗技术的日新月异,肿瘤及器官移植患者的显著增多,各种广谱、强效抗生素及免疫抑制剂的广泛应用,真菌感染的发病率逐年上升,已成为严重影响人们身体健康的公众问题。前不久,就有一位患儿因反复发热、咳嗽以普通肺炎入院治疗,虽经抗生素及对症治疗,热退,咳嗽好转。可出院后没过几天又再次发热,且咳嗽加重,再次应用抗菌、抗病毒、抗支原体等治疗均无效,家属十分焦急。后来根据患儿发病前曾因肾病综合征用过较长时间肾上腺皮质激素的病史,做了真菌感染的相关检查,最终确诊为真菌性肺炎,经抗真菌治疗才得以痊愈。

    真菌也叫霉菌,是微生物的一种,广泛分布于自然界,也可以寄生于人体的某些部位,如口腔、上呼吸道、胃肠道或阴道等处。许多真菌是对人类生活有利的,如用于酿酒、制酱等,有些真菌则可感染人体引发疾病。

    医学真菌按其侵犯部位的不同分为两大类。一类为浅部真菌,主要侵及表皮角质层、毛发和甲板,引发浅部真菌感染如体癣、甲癣和股癣,90%以上的真菌属于此类。深部真菌主要侵犯皮肤、黏膜深处、内脏器官、骨骼及神经系统等,引发深部真菌病。

    按真菌的致病性,可以分为致病性真菌和条件致病性真菌两类。致病性真菌如组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生菌和孢子丝菌等,可使正常宿主患病,常经呼吸道感染,预后较好,但也可有危重病例。条件致病性真菌如念珠菌、曲菌、毛霉菌和隐球菌等 ......

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