肾综合征出血热的检查诊断
尿常规,特异性,血小板
王文龙血常规 急性发热患者基本都需要完善的血常规检查,来帮助医生初步判断患者是不是感染,可能的感染病原體种类,感染的严重程度,有时候是医生判断是否有应用抗菌药物必要性的指标之一。
肾综合征出血热典型的血象特征是“三高一低”。①血白细胞计数增高、血红蛋白增高、淋巴细胞增高,常常因为血浆大量渗出,血液浓缩所致;部分患者全身白细胞动员,大幅度升高,出现类白血病表现,容易让人误以为是血液系统肿瘤。②外周血出现大量异型淋巴细胞,多提示疾病可能由病毒感染引起。③血小板降低,但是具有一定的特异性,流行地区不典型的急性发热患者出现血小板减少,需要考虑肾综合征出血热,可帮助医生筛查不典型病例。同时,血小板减少的程度也与疾病严重程度、内脏大出血的风险相关,故整个疾病过程中,医生会密切动态观察血小板的变化,以判断疾病发展的方向,必要时要做积极干预措施。外周血血小板计数低于20×10/升常提示重症。重症患者需要每天复查血常规,直到血小板上升到安全水平。
尿常规 尿常规是比较简单、廉价的无创检测,常用来初步判断泌尿系统有无功能异常 ......
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