什么是间歇性跛行
源性,脊髓,神经源性间歇性跛行,血管源性间歇性跛行,脊髓源性间歇性跛行,神经性和血管性间歇性跛行的鉴别
臧洪敏间歇性跛行指患者在开始走路时,或行走了一段路程以后,出现腰酸或疼痛,伴有单侧或双侧下肢疼痛或麻木无力,以致出现跛行;但坐下休息一段时间后,症状逐渐缓解或消失,又可继续行走,不过距离较上次行走距离变短;再走一段时间后,上述过程和疼痛、麻木无力的症状又再度出现。因有间歇期,医学上称之为间歇性跛行。严重者双下肢无力,不能下地行走。
导致间歇性跛行的疾病很多,主要由三类原因引起,其中以腰椎管狭窄症引起的间歇性跛行(神经源性)及血管源性跛行临床上较为多见,脊髓源性间歇性跛行较少见,后者多由脊髓本身病变及脊髓外源性压迫因素引起。神经源性间歇性跛行
各种原因导致(常见如腰椎滑脱等)的腰椎管狭窄症,会引起马尾源性间歇性跛行(神经源性)。患者步行一定距离(数十米~数百米)后,会出现腰酸或痛,伴有单侧或双侧下肢疼痛或麻木无力,以致出现跛行;蹲下或坐下休息一段时间(5~15分钟)后,症状逐渐缓解或消失,又可继续行走,但较上次行走距离变短。
神经源性间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有明显狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的收缩活动 ......
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