杨晓燕 陈晓杰

    最近，有年轻人因为颈部淋巴结肿大来我科咨询，言语中充满了不安。由于经济的发展和对健康的关注，越来越多的年轻人开始重视自我检查。随着工作节奏的变快和生活压力等，很多年轻人会出现颈部淋巴结的肿大，因而引发焦虑情绪。下面我们就来介绍淋巴结肿大的常见原因。

    1.淋巴结炎

    大多数来诊的年轻人最后诊断为淋巴结炎症。他们常常自诉有疲劳病史、工作压力或者生活压力大等。前期出现类似上呼吸道感染的情况，比如鼻塞流涕，以及咽痛、牙痛等，以后发现颈部的包块；大多是一处淋巴结肿大，也有多处淋巴结肿大的情况。来诊时我们发现淋巴结比较规则，边界清晰，常伴压痛，多建议进行超声检查。超声是一种常用且无创伤的检查手段，能快速给出超声的诊断分级，给临床医生以提示。曾有位年轻患者超声检查右锁骨上淋巴结肿大，淋巴结穿刺提示炎症；给予抗炎治疗两周后淋巴结缩小。还有位年轻患者，因为枕骨后淋巴结肿大来院，超声检查多发淋巴结肿大。后行淋巴结穿刺提示，考虑EB病毒阳性T/NK细胞淋巴组织增生性疾病。

    淋巴结炎多由病毒、细菌感染所致。常见于颌下、颈部及腹股沟部位，多为局限性，也有全身性 ......